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新生儿简易呼吸气囊使用操作规范
一、操作目的
维持和增加机体通气量,纠正威胁生命的低氧血症。
二、评估要点
1、评估患儿病情及呼吸状况(频率、节律、深浅度)呼吸道是否通畅。
2、向患儿家属解释使用简易呼吸气囊的目的及必要性。
三、物品准备
呼吸气囊一套、氧气装置、吸痰装置。四、操作要点
1、评估患儿,观察患儿面色及心率,判断有无呼吸。
2、置患儿于辐射保暖台上,通知医生。
3、置患儿头轻度仰伸位,使后咽部、喉、气管位于一条直线上,防止头部过低。
4、为患儿清理呼吸道。
5、连接氧气装置,调节氧流量为 5-6L/分钟。
6、迅速放置面罩,面罩应罩住患儿的口鼻及下颌尖部,固定好面罩,用力适度。
7、按压时保持复苏球深度适宜、频率准确,一般新生儿潮气量为 6-8ml/kg, 频率为 40-60 次/分。
8、观察病情,查看患儿的胸部有起伏、面色转红、呼吸恢复、心率增快提示复苏有效。如自呼吸不充分或心率<100 次/分,须继续用气囊或气管导管施人工呼吸。如心率<60 次/分,继续人工呼吸并行胸外心脏按压,吸呼比例为1:2。
9、复苏成功,协助患儿取舒适卧位,根据医嘱给氧或行 CPAP 正压通气。
10、整理用物。
11、洗手,记录。
五、注意事项
1、复苏时面罩必须与患儿的口鼻紧密衔接,以免影响复苏效果。
2、持续气囊面罩人工呼吸>2 分钟可产生胃充盈,应常规插入胃管,用注射器抽气或在空气中敞开端口来缓解。
3、复苏气囊使用后应拆开清洗、消毒,然后安装好放在固定的地方备用。
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