2021年颈部疾病试题题库.docVIP

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题型:单选题 A1 一级知识点:甲状腺疾病 二级知识点:甲状腺术后并发症 难易程度:极易 一患者行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑,喉镜检验显示右侧声带麻痹,分析手术中可能损伤结构是 舌下神经 喉上神经 舌咽神经 右侧喉返神经 左侧喉返神经 答案:D 一级知识点:甲状旁腺疾病 二级知识点:甲状旁腺功效 难易程度:易 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度调整作用表现为 降低血钙浓度,升高血磷浓度 升高血钙浓度,降低血磷浓度 升高血钙浓度,不影响血磷浓度 降低血钙浓度,不影响血磷浓度 升高血钙、血磷浓度 答案:B 一级知识点:甲状腺肿 二级知识点: 难易程度:难 3. 以下相关甲状腺肿描述,错误是 甲状腺肿是甲状腺上皮细胞非炎症性非肿瘤增生 单纯性甲状腺肿甲状腺功效正常 单纯性甲状腺肿包含地方性、散发性和代偿性三种 甲状腺肿分为非毒性甲状腺肿和毒性甲状腺肿两类 单纯性甲状腺肿发病率男性高于女性 答案:E 解析:甲状腺肿是甲状腺上皮细胞非炎症性肺肿瘤增生,发病率女比男为:4:1 一级知识点:甲状腺肿 二级知识点:结节性甲状腺肿 难易程度:易 4.下列结节性甲状腺肿手术适应证,错误是 有压迫症状 伴有甲亢 疑有癌变 病史较长者 胸骨后甲状腺肿 答案:D 一级知识点:甲状腺肿 二级知识点:地方性甲状腺肿 难易程度:极易 5.地方性甲状腺肿关键病因是 本身免疫性甲状腺炎 碘摄入过多 甲状腺素合成障碍 碘摄入不足 致甲状腺肿物质损伤 答案:D 一级知识点:甲状腺功效亢进症 二级知识点:甲状腺功效亢进症外科治 难易程度:易 6.相关甲状腺功效亢进症手术诊疗适应证,不正确是 高功效腺瘤 轻度原发性甲亢 甲状腺肿大有压迫症状 抗甲状腺药品或放射性碘131诊疗无效者 甲亢合并妊娠早期 答案:B 一级知识点:甲状腺功效亢进症 二级知识点:基础代谢率 难易程度:易 7.甲亢病人术前准备能够手术基础代谢率,最少降至 +10%以下 +20%以下 +25%以下 +30%以下 +35%以下 答案:B 一级知识点:甲状腺癌 二级知识点:甲状腺癌手术并发症 难易程度:易 8.相关甲状腺手术后造成呼吸困难原因,不包含 伤口内出血、压迫气管 双侧喉上神经损伤 双侧喉返神经损伤 急性喉头水肿 气管软化、塌陷 答案:B 一级知识点:甲状腺癌 二级知识点:甲状腺髓样癌 难易程度:难 9.和甲状腺髓样癌相关激素是 甲状腺素 促甲状腺素 促甲状腺激素释放激素 降钙素 胰高血糖素 答案:D 解析:甲状腺髓样癌是甲状腺癌中少见病理类型,约占全部甲状腺癌5%-7%,起源于甲状腺滤泡旁细胞,预后介于分化型甲状腺癌和未分化甲状腺癌之间。患有甲状腺髓样癌病人降钙素显著升高。 一级知识点:甲状腺结节 二级知识点:甲状腺结节诊疗 难易程度:易 10.判别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项最关键 具体病史及确切查体 颈部CT 碘131核素扫描 甲状腺B超 细针穿刺细胞学检验 答案:E 一级知识点:甲状腺癌 二级知识点:甲状腺病理分型及预后 难易程度:极易 11.哪一项病理类型甲状腺癌预后最差 乳头状腺癌 滤泡状腺癌 未分化癌 髓样癌 甲状腺癌恶变 答案:C 一级知识点:甲状腺手术 二级知识点:甲状腺手术并发症 难易程度:极易 12.甲状腺癌手术后1天,病人手足抽搐处理方法是立即 测定血清钙浓度 口服钙剂 口服二氢速甾醇 行甲状旁腺移植术 静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml 答案:E 一级知识点:甲状腺功效亢进 二级知识点:围手术期准备 难易程度:难 13.甲亢术后出现甲状腺危象关键原因: 术前准备不充足 术中甲状腺切除范围不够 术前未测基础代谢率 术前未服碘 术后未服碘 答案:A 解析:甲亢术后出现甲状腺危象最关键原因是术前准备不充足。 一级知识点:甲状腺功效亢进症 二级知识点:甲亢围手术期准备 难易程度:极难 14.相关甲亢围手术期药品准备错误是 基础代谢率降至+20%以下可行手术诊疗 术前需要服碘抑制甲状腺素释放 术后需要继续服碘 术后一定要观察患者生命体征,避免甲状腺危象发生 妊娠早中期因怕流产,不能行手术诊疗 答案:E 解析:因甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠又可能加重甲亢,所以,妊娠早、中期甲亢病人凡含有上述指征者,仍应考虑手术诊疗。 一级知识点:甲状腺功效亢进症 二级知识点:甲状腺功效亢进症诊疗 难易程度:难 15.年轻女性流产数次,诊疗为原发性甲亢。曾口服药品诊疗,效果欠佳,最有效诊疗方法是 碘131诊疗 抗甲状腺药品诊疗 终止妊娠 行甲状腺大部切除术 普萘洛尔(心得安)诊疗 答案:D 解析:妊娠期甲亢伴严重症状,在妊娠早、中期,能够考虑手术诊疗。对于口服药品诊疗后效果欠佳,数次流产要行手术诊疗。 一级知识点:甲状腺癌 二级知识点:甲状腺微小乳头状癌定义 难易程度:易

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