2020年新版麻醉过程中的意外及并发症处理规范方案及流程.docxVIP

完美WORD 完美WORD格式 整理分享 整理分享 全身麻醉并发症及防治 气管插管术并发症 一、 插管时的并发症及预防 牙齿脱落 术前牙齿已有松动或有突出畸形 ，因上喉镜片触碰引起脱落。一旦牙齿脱落，应及时 找，并浸泡于盐水中，准备做牙齿再植。 软组织损伤 气道插管困难，唇、舌、咽后壁皆可擦伤出血，黏膜水肿等。 其他反应 可出现血压急剧升高、心率加快或心动过缓等循环反应 。 预防 操作轻柔、熟练，尽量减少不必要的损伤。 置入喉镜前，先做高流量过度通气，以提高血氧浓度。 置入喉镜前，应有一定深度、充分完善的麻醉。 TOC \o 1-5 \h \z ⑷限制暴露声门的时间不超过 |5s。 二、 导管存留期间的并发症及处理 .管道阻塞 针对发生阻塞原因进行防治 。 分泌物与异物应及时吸出以防反流误吸 。 因导管不合规格或导管过软扭曲等引起阻塞 ，应予及时检查并更换之。 .导管误入一侧主支气管 尤以小儿容易发生。通过经常听诊两肺及胸廓的扩张度及时发现 ，即刻将导管回拔。 导管误入食道 多因插管操作时误入，也可因术中体位改变、手术操作等多种原因引起导管过浅脱出 后而盲目推进误入,故完成插管后必须经常监听呼吸音及时调整导管位置 ，固定可靠。 呛咳及支气管痉挛 多因麻醉变浅及气管内积存分泌物引起 ，可加深麻醉和加用肌松剂 。严重支气管痉挛 可 考虑用药解痉，平稳后吸净分泌物。 气管黏膜损伤 多因