(完整版)黄芪及其应用.docVIP

1920 年秋天，胡适因得病，吃了不少西药，总不能完全见好。后来幸得名医陆仲安先生诊 看，遂以黄芪为主药医好了他的病。 时隔不久，胡适先生友人马幼渔的弟弟患水肿，肿到肚腹以上，两眼都不能睁开，众医均束手无策。陆仲安先生重用黄芪等药，不出百日，便治好了他的病。 也就从那时起， 胡适先生便对黄芪有了比较透彻的了解。 中年以后，他渐感疲惫不堪， 力不从心，便常用黄芪泡水，代茶饮用。特别是在讲课之前，总要先呷几口黄芪水，以致精力倍 增，讲起话来声如洪钟，滔滔不绝。他于是还将这个“诀窍”告诉了周围的人，也使他们受益匪浅。 二、黄芪的特性 黄芪，又名王孙、 百药棉、 箭芪，为豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根， 主产于山西、 甘肃、 黑龙江、内蒙古等地。以粗长、表皮皱纹稀少、质坚而绵、粉性足、味甜者为优。中医学认 为，黄芪的性味甘、微温，有补中益气、止汗、利水消肿、除毒生肌的作用。 黄 芪为多年生草本，株高 1 米左右。主根直径 1-2 厘米，长可达 1 米以上，直插入土壤深 处。地上茎直立，具棱；被长毛。叶互生，奇数羽复叶，具小叶 21-31 片。小叶椭圆形， 长 7-30 毫米，宽 4-12 毫米，先端圆或微凹，基部圆形。托叶披针形，长 6 毫米。总状花序 生茎上部叶腋，每花序 10-20 朵。花淡黄 色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，顶端微凹，翼瓣与 龙骨瓣近等长。 子房有柄， 花后荚果膨胀， 长圆形， 长 2-3 厘米， 顶端有短喙， 果外被短毛，内有种子 3-8 粒。 黄芪产于我国华北、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省，前 苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨，采刨季节 应在种子成 熟落地之后， 严禁采挖幼株。 为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株， 然后保持半 野生状态，直到采收。 黄芪是名贵中药材， 根据药典记载有补气固表、 利尿之功效， 民间还有冬令取黄芪配成滋补 强身之食品的习惯。 因此黄芪年消耗量十分庞大。 而药用部分是根，一旦根部被刨取， 整个 植株不再存活。 黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。 为此确定该植物为国家三级 保护植物。 黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药。它的主要药理作用是“益气固表” ，可以“利 水”，也可以“托毒生肌” 。什么是“益气”呢？凡是中医认为是“气虚” 、 “气血不足” 、 “中气下陷” 的情况， 都可以用黄芪。 平时体质虚弱， 容易疲劳， 常感乏力， 往往是 “气虚”的一种表现。贫血，则常属“气血不足” 。而脱肛、子 宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用。 有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固” ，可用黄芪来固表。常服黄芪可以避 免经常性的感冒。中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散” ，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。 因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。如果属于“气虚” ，也可以常服黄芪。有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。 所谓“托毒生肌” ，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。 胡 适先生曾期望以科学实验的方法来探讨黄芪等中药的奥秘，今天已变为活生生的现实， 越来越多的药理研究证实祖国医学有关黄芪的药效认识是十分正确的。黄芪确 有明显的强 壮作用。灌服黄芪的动物，增重快，血清总蛋白、白蛋白增高，游泳时间延长，尿量增加。 黄芪还可降低动脉压，减慢心率，舒张冠状动脉，加强心肌收 缩力，增加心输出量，防治 循环衰竭。对实验性肾炎也有很好的疗效，可使肾脏病变减轻，尿中蛋白定量减少。 三、黄芪的药证 黄 芪用于多汗而浮肿。 《金匮要略》 中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大， 用 5 两，主治“身 体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁” 。风水，是全 身性浮肿；汗出可 沾衣，说明出汗的量比较多。 《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤，药味共 6 味，主治“风湿脉浮，身重汗出恶风” ，《外台秘要》 则主治风水， “其人或头汗出， 腰 以下当肿及阴，难以屈伸” ，可见也有出汗与浮肿。简单地说，黄芪主治汗出而肿。 所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温 均 属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这 个症状群，中医概括为“气虚自汗” 。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿， 有的可以见到 汗渍发黄， 出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊， 可以了解 到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者 皮肤比较湿润。 民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：黄芪 15－ 30g、红枣 15 枚，煎汤