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手指屈肌腱鞘滑车系统 指屈肌腱鞘滑车系统(pulley system) 是肌腱纤维鞘在不同部位增厚所 形成的一系列不同宽度、厚度和形态的致密结缔组织束，具有约束指屈肌腱、充 分发挥其屈指功能的作用。 n 滑车系统由5个环形滑车(分别为A1、A2、A3、A4、A5滑车)，4个交叉 滑车(分别为CO、C1、C2、C3滑车)和1个掌腱膜滑车 (palmar即on eurosis pulley,PA 滑车)组成，各滑车在手指由近及远排 列顺序为：PA、A1、CO、A2、C1、A3、C2、A4、C3、A5。 J n A1 滑车位于掌指关节部位，主要附着于掌指关节掌板，远端少部分纤维附 着于近节指骨底及外侧髁。 A2 滑车位于近节指骨，附着于近节指骨的近端3/5?2/3部位，近侧部分 的纤维通常斜向近节指骨底外侧汇聚并附着。 A3 滑车位于近侧指间关节部位，附着于近侧指间关节掌板。 A4 滑车位于中节指骨，两侧附着于中节指骨上半段的远侧 1/2 o A5 滑车附着于远侧指间关节部位，附着于远侧指间关节掌板 CO滑车位于A1、A2之间的狭窄区域，近端附着于掌指关节掌板，远端附着 于近节指骨底。 C1滑车位于A2、A3之间，近端附着于近节指骨中部，斜越A2远端，并在 A2的远侧交叉，交叉后的纤维主要附着于 近节指间关节掌板，部分纤维加入到 指背腱膜外侧束。 C2滑车位于A3和A4滑车之间，近侧端附