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- 2020-11-16 发布于浙江
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母婴阻断课件1;提纲:;一、预防艾滋病母婴传播相关技术;;
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;(二)产科门诊开展艾滋病母婴阻断工作的流程:
1.筛查阴性提供检测后咨询。
2.筛查结果不确定,医院送血样到CDC确认确认阳性,上报疫情卡。
3.阳性孕妇告知母婴传播的可能,帮助孕妇作出胎儿去留决定:
选择继续妊娠,转介到抗病毒治疗点治疗检测
4.产科门诊专门诊室孕期保健,有其他高危因素可请高危诊室专家会诊。
5.尽早开始抗病毒治疗。
6.确定定点分娩医院、告知分娩前获得检测结果
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;(1)抗病毒治疗前的综合评估:
开始抗病毒治疗时,应综合考虑各种情况:
药物的效力—方案的选择
实验室要求
为将来的治疗保留可能性
病人预期依从性
不良反应及并发的疾病
药物对胎婴儿的影响
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; (4)孕产妇抗病毒治疗方案: 推荐方案
孕期或临产发现感染、尚未接受抗病毒治疗的孕产妇,应即刻给予抗病毒治疗
方案推荐以下任一或根据实际情况调整
方案一:齐多夫定(AZT)+拉米夫定(3TC)+洛匹那韦/利托那韦(LPV/r),或
方案二:替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+依非韦伦(EFV);
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;(7)抗病毒药物的副作用:;
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;具有潜在致命危险毒副反应:
? 超敏反应重度皮疹、 S-J综合征
? 重度肝功能损害
? 乳酸酸中毒
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