2020年新版门机施工检验记录.docxVIP

桥（门）式起重机施工检验记录 施工单位 资料名称 施工设备相关资料目录 数量 备注 号 1 特种设备安装、改造、维修告知书 1份 盖安装单位公章 2 特种设备安装改造维修许可证（复印件） 1份 3 施工合同（复印件） 1份 4 产品质量合格证明（复印件） 1份 5 特种设备型式试验合格证明（复印件） 1份 6 特种设备制造监督检验证书（复印件） 1份 07-13年门吊、双 梁 7 使用单位提供的有关设备预期用途和使用环境的说明文 件 1份 8 安装基础、轨道验收证明 1份 9 施工自检记录 1份 填写完整 10 安装人员证书（复印件） 1份 11 制造许可证（复印件） 1份 12 13 注1多台设备使用同一资料，应在备注栏注明这些资料随哪一台设备（唯一标识）归档。 注2:本表具体内容可根据实际情况编排、填写。 桥（门）式起重机 施工检验记录 施工类别： （新装、移装、改造、重大维修） 施工单位: 使用单位: 设备类别: 设备品种: 设备型号: 设备代码: 自检日期: 1、本记录的检验内容、要求、方法、及检测规则均应遵守国家质量监 督检验检疫总局制定的相关规定。 2、施工检验过程中，施工单位人员应详细记录检测情况及检测结果。 3、记录应用钢笔或签字笔填写，字迹工整；需要修改的用二横杠划去 修改内容，在其上方填写正确内容。 4、正确填写自检结果，自检结论为“合格”时填写““” ;