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气胸-精美PPT 自发性气胸 定义 ：胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损， 气体进入胸膜腔，造成积气状态称为气胸。 1. 自发性气胸 因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或者靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自行破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。分继发性气胸和原发性气胸。 2.人工气胸 用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔，以便在X线下识别胸内疾病。 3.外伤性气胸 胸外伤、针刺治疗等所引起的气胸，称为外伤性气胸。 病因和发病机制 继发性气胸 肺基础疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 肺结核 肺癌 肺脓肿 尘肺 异位子宫内膜（月经性气胸） 原发性气胸（原无基础肺病，因肺发育不良或非特异性炎症瘢痕）胸膜下（多在肺尖部）可有肺大疱，多见于瘦高男性。 临床类型 根据脏层胸膜破口的情况和气胸发生后对胸膜腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下三种类型： 闭合性（单纯性）气胸 交通性（开放性）气胸 张力性（高压性）气胸 （一）闭合性（单纯性）气胸 胸膜破裂口较小，随肺萎缩 而闭合，空气不再继续进入 胸膜腔。抽气后压力下降而 不复升。 〓 （二）交通性（开放性）气胸 破裂口较大或因两层 胸膜间有粘连或牵引， 使破口持续开放，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。 △ 破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸