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(四)出血性炎症 (hemorrhagicinflammation) 渗出物中含有大量红细胞 流行性出血热、钩端螺旋体病 和鼠疫等 非独立的炎症类型 * 精品PPT | 借鉴参考 渗出性炎可单独存在, 也可并存, 还可 相互转化如: 浆液纤维素性炎,纤维素化脓性炎 浆液性炎→纤维素性炎或化脓性炎 * 精品PPT | 借鉴参考 六、急性炎症的结局 (一)痊愈 1、完全痊愈: 结构、功能完全恢复正常。如大叶性肺炎 2、不完全痊愈: 坏死范围较大,由肉芽组织增生修复,形成疤痕。结构和功能不能完全恢复正常。 * 精品PPT | 借鉴参考 (二)迁延为慢性炎症: 致炎因子持续存在,不断损伤组织,炎症时轻时重,迁延不愈,转为慢性。 * 精品PPT | 借鉴参考 (三)蔓延扩散1、局部蔓延:病原体沿组织间隙或自然管道向周围组织或器官蔓延。如: 咽喉炎 支气管炎 肺泡炎 肾结核 输尿管结核 膀胱结核 * 精品PPT | 借鉴参考 局部蔓延可引起的病变: 糜烂:皮肤或粘膜浅表组织坏死脱落后所留下的缺损。 潰疡:皮肤或粘膜深在的组织坏死脱落后所留下的缺损。 瘘管:连接皮肤与空腔脏器、或连接两个空腔脏器的病理性管道。 窦道:仅一端与皮肤或粘膜相通,而另一端为盲端的病理性管道。 空洞:由于坏死组织沿自然管道排出体外后在局部留下的空腔。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 2、淋巴道蔓延: 病原微生物侵入淋巴管,随淋巴液扩散,引起淋巴管炎和局部淋巴结炎,还可经淋巴道回流入血。如: 牙 痛 下颌淋巴结肿痛 肺结核 肺门淋巴结结核 * 精品PPT | 借鉴参考 来源:1.由急性炎症转化而来 2.单独发生(潜隐地逐渐发生) 病因: (1)病原微生物持续存在 (2)长期接触毒性因子 (3)自身免疫反应 第三节 慢性炎症 * 精品PPT | 借鉴参考 慢性炎症时,局部病变多以增生为主,变质和渗出较轻,炎细胞已浸润,多以淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞为主。慢性炎症可分为非特异性和肉芽肿性两大类 概述 * 精品PPT | 借鉴参考 非特异性增生性炎 以淋巴细胞、浆细胞和单核细 胞浸润为主,有组织破坏伴纤 维、血管、上皮组织增生,单 核巨噬细胞系统被激活 * 精品PPT | 借鉴参考 一.一般慢性炎症的主要特点 1、以淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润为主。 2、组织破坏主要由炎症细胞引起。 3、增生性病变较明显:内皮细胞、纤维母细胞、实质细胞等增生。 * 精品PPT | 借鉴参考 (一)一般慢性炎症的特点 病变特点: 1 . 纤维组织增生,上皮、实质细胞增生 2 .淋巴 、浆细胞,巨嗜细胞浸润 3 .炎性组织结构破坏 * 精品PPT | 借鉴参考 (二)主要慢性炎症细胞 多以淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞为主。 * 精品PPT | 借鉴参考 二、慢性肉芽肿性炎 肉芽肿的概念:以巨噬细胞或由巨噬细胞演化来的细胞局限性浸润和增生形成的境界清楚,结节状病灶。 * 精品PPT | 借鉴参考 2 .分类 (1)感染性肉芽肿 (2)异物性肉芽肿 * 精品PPT | 借鉴参考 炎性息肉 局部 粘膜上皮、腺体、间质增生,形成带有蒂突起于粘膜表面的肿块。 炎性假瘤 局部组织的炎性增生,形成境界清楚的肿瘤样团块,在肉眼及X线上均与肿瘤十分象似。最常见的部位是肺和眼眶,其它器官亦可发生(如肝、膀胱等)但很少见。 发生在肺一个肿块,多被X光诊断为肺癌 * 精品PPT | 借鉴参考 炎性息肉(inflammatory polyp) 概 念:在致炎因子长期刺激下,局部粘膜上皮、腺体及肉芽组织增生,形成突出于粘膜表面的带蒂的肿块。 好发部位:鼻腔、宫颈、大肠。 * 精品PPT | 借鉴参考 (鼻腔)炎性息肉 * 精品PPT | 借鉴参考
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