级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案.docxVIP

A 或 B 湖 北 民 族 学 院 2 0 1 2 年 春 季 学 期 期 末 试 卷 A 卷 课程  内科学  使用班级  09 级临床医学本科班  制卷份数  考生姓名 命题人  教研室审核人  单位审核人  答题纸数  班级 题号  一  二 三  四 五 六  七 八  九 十 合计  学号 评分 分数 阅卷人 一、 名词解释 （每小题 3 分，共计 15 分） 1、社区获得性肺炎：在医院外罹患的感染性肺实质性炎症。 2、中央型肺癌：系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。 3、高血压脑病： 指在血压升高，同时出现中枢神经功能障碍症象。发生机制可能为过高的血压突破了 脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多致脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。 4、球后溃疡：发生在十二指肠段和水平段的溃疡。 5、HepatopulmonarySysdrome肝肺综合征 HPS 是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。 二、 填空题（每空 1 分，共计 15 分） 1、肺结核的化疗原则为早期、规律、适量、全程、联合。 2、糖尿病或慢性肾病合并高血压病人的降压目标值为 130/80mmHg。 3、原发性心肌病有扩张型、肥厚型、限制型、四种类型。 4、十二指肠溃疡的并发症有穿孔、出血、幽门梗阻（癌变）。 5、早期胃癌是指病灶深度不超过黏膜下层。 6、洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏。 三、 选择题（以下题目只有 1 个答案正确，每小题 1 分，共计 30 分） 1、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征 线检查；两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影B.呼吸功能检查肺活量明显降低 C.呼吸功能检查： FEV1/FVC ＜70％ 80％~95%之间 2、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A.支气管哮喘 B.胸廓畸形 C.肺结核 D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E.支气管扩张症 3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用 A． 镇静剂 B． 达痰剂 C． 解痉平喘药 D． 呼吸兴奋利 E． 抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用 避免接触过敏原B.脱敏治疗C.糖皮质激素气雾剂吸人D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义 发绀 B.低血压、心动过速 ＜60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 金黄色葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A. 少于 6 个月的新发病例 B.少了 4 个月的新发病例 C.少于 3 个月的新发病例 D.少于 2 个月的新发病例 E.少于 1 个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.小细胞未分化癌 腺癌E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项 A．血沉增快 B.结核巾毒症状 C．结核菌素试验阳性 D．胸部 x 线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性 11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 既往治疗史B.痰茵数量C．病变大小D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项 A. 血清 K +、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 胃镜检查 B．幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确A．粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见 D.伴口腔复发性溃疡 合并强直性脊柱炎 15、在我国引起肝硬化最常见的原因为 A、酗酒 B、慢性肝炎 C、血吸虫 D、吸烟 E、 肝淤血 16、下面关于肝硬化的治疗哪一项不正确 利尿以每日体重减轻不超过为宜 常选用两种以上护肝药联合护肝 不宜大量放腹水 便泌可用稀醋酸灌肠 自发性腹膜炎可考虑选用敏感的 2~3 种抗生素联用 17、肝硬化腹水形成机制中下面哪一项是锗误的 门静脉压力增高 B.内脏动脉收缩 C.血浆胶体渗透比降低 D.有效血容量不足 E.抗利尿激素分泌增加 18、肝肺综合征中，下列哪一项是错误的 肝病呈进展性B.肺内血管扩张C.内科治疗常无效 低氧血症E.多为Ⅱ型呼吸衰竭 19、上消化道大出血血液中改变下列哪项不正确 白细胞计数升高 血红蛋白下降 网织红细胞升