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工伤待遇协议
工伤待遇协议甲方： ** 镇人民政府法定代表人： *** 镇长乙方：
*** 身份证号码：住址： ** 省** 县** 镇*** 号经平等自愿协商，甲乙双
方就工伤待遇劳动报酬等劳动纠纷达成如下协议： 一乙方享受工伤待
遇元/月 ×个月总计元。
二乙方的仲裁费和伤残鉴定费总计元由甲方付给乙方。
三甲方补偿乙方工资从年月至年月共计个月， 每月以元计付， 共
计元。
四伤残期间的医疗费护理费住院伙食补助费以相关正规票据核
算，自本协议签字日起天内由乙方向甲方提供， 逾期视为乙方放弃权
利。
五本协议签字生效后， 甲乙双方自愿解除劳动关系， 乙方保证不
再向甲方另行提出其他任何要求，自愿放弃其他一切工伤经济补助
金。
六本协议自双方签字后生效。
七本协议一式三份，甲乙双方各执一份，司法所存一份甲方：乙
方：鉴证方： ** 镇司法所二一四年八月十六日
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