环境医学概论.doc.docx

环境医学概论 编写单位： 公共卫生系环境卫生教研室 适用专业及层次：四年制本科公共事业管理专业 参考学时数：学时 60（理论： 54 学时；实验： 6 学时） 完成时间：第 7 学期 考核方式：考试 一、课程的性质与任务 环境医学是预防医学的一个重要分支学科，也是卫生事业管理的重要基础学科。环境 医学揭示生活居住环境因素、  职业因素以及饮食因素对人群健康影响的发生、  发展规律， 为 充分利用对人群健康有利的因素、  消除和改善不利的因素提出卫生要求和预防措施。  它对于 医疗卫生工作者和管理者熟悉我国卫生工作方针、 法律法规以及卫生监督体系， 掌握现代化 的医疗卫生管理理论与技能十分重要。 《环境医学概论》是为公共事业管理专业学生开设的专业课程。通过本课程的学习， 使学生掌握环境医学的基本理论和知识， 学会开展环境医学工作的基本方法和技能， 同时结 合教学内容对学生进行环境教育，增强学生的环保意识。 二、授课内容及分级要求（下划实线部分为掌握内容、下划虚线部分为熟 悉内容、未划线部分为了解内容） 第一章 绪论 1、环境的概念和分类；生态系统与生态平衡；环境因素的健康效应特征：剂量效应关 系和剂量反应关系、敏感人群、微量元素的健康效应；环境医学的基本研究方法。 2、环境污染物的健康危害特点和类型：环境污染的急性危害、慢性危害、致癌作用和 环境污染物的生殖发育毒性和内分泌干扰作用。公害的概念、历史。 3、 我国环境医学的发展简史。 4、 我国环境医学面临的问题与挑战。 第二章 环境流行病学 1、 环境流行病学的定义及发展简史。 2、 环境流行病学的研究内容：暴露的定义、分类及暴露的测量与评估；效应的定义、 健康效应测量技术；混杂因素的定义、分类及混杂的预防和控制。 3、 环境流行病学研究方法：描述性流行病学；分析流行病学；实验流行病学。环境流 行病学研究的实施。 4、 环境流行病学的应用：环境卫生监测；政策法规的制定。 第三章 环境毒理学 1、环境毒理学的研究对象；主要研究内容和任务；主要研究方法：体内试验、体外试 验、人群调查。 2、生物转运的概念；化学物通过生物膜的方式；化学物的吸收、分布和贮存、排泄； 生物转化的概念；生物转化的反应类型、影响因素。 3、基本概念：毒物、环境毒物、毒性、剂量、致死剂量或致死浓度、绝对致死量或浓 度、半数致死量或浓度、最小致死量或浓度、最大耐受量或浓度、阈剂量或阈浓度、最大无 作用剂量或浓度；环境化学物的毒性作用及分类；环境化学物的毒作用机制及其影响因素。 4、 环境化学物的一般毒性试验方法：急性毒性试验；亚急性和亚慢性毒性试验； 蓄积 试验；慢性毒性试验。 5、环境化学物的致突变作用的基本概念、类型、机理及环境化学致突变物的检测；环 境化学物的致癌作用的基本概念、分类、 机理、致癌试验方法； 环境化学物的生殖毒性及致 畸作用：生殖毒性及其评定、发育毒性及其评定、 致畸作用的毒理学特点、 环境中常见的化 学致畸物、三段试验；遗传毒性短期检测意义和目的；美国环保局主持制定的“ Gene Tox 方案”的评述中提到的试验；我国《国家环境保护局化学品测试准则（ 1990）》中所列出的 遗传毒理学试验。 6、新技术在环境毒理学中的应用： PCR-SSCP技术、荧光原位杂交技术、单细胞凝胶电 泳技术、基因差异分析技术、转基因动物试验、基因芯片技术、流式细胞术。 第四章 环境健康危险度评价 1、环境健康危险评价的目的、概念、内容和方法；环境健康危险度评价的基本步骤： 危害鉴定、暴露评价、剂量反应关系评定、危险特征分析。 2、环境健康危险度评价的应用进展。 第五章 大气与健康 1、大气圈及其垂直结构，大气对流层的卫生特点；大气的化学组成及其卫生学意义； 大气的物理性状及其卫生学意义。 2、大气污染物的分类、存在形式；大气污染的来源及影响大气污染物浓度的因素；大 气污染物的转归。 3、大气污染物进入人体的途径。大气污染对健康的直接危害、间接危害。 4、可吸入颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、光化学烟雾对人体健康的影响；一氧化碳、 多环芳烃、铅、二噁英污染对人体健康的影响。 5、大气污染对健康影响的调查与监测方法 （污染源、 污染事故、 影响区域、 人群健康）。 6、大气卫生防护的基本措施。 第六章 水与健康 1、我国水资源概况，水资源的合理利用与保护；水资源的种类及其卫生学特征；水质 的性状和评价指标：水质物理性状指标及其对评价水质状况的意义，水质的化学性状指标、 微生物学性状指标的种类及其对评价水质状况的意义。 2、水体污染的主要来源；水体污染的转归。 3、碘缺乏病的概念、流行病学；地方性甲状腺肿的发病机理、诊断与鉴别诊断；地方 性克汀病的发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断；地方性氟病的流行病学、临床