关于外科合理用血探讨.pptVIP

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2020-11-20 发布于福建
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关于外科合理用血探讨.ppt

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关于外科合理用血的探讨同济医院输血科王娟同濟院主要内容临床用血现状外科用血存在的问题合理用血经验围手术期用血指征同濟院目前形势血液资源紧缺--影响对患者的救治临床用血仍存在一定的不合理同濟院合理用血的目的合理应用血液资源:把最紧缺的资源用在最需要的病人身上最大限度保证患者安全:减少不良反应和防止经血传播疾病同濟院围手术期用血现状 ·临床手术科室围手术期用血量约占全部用血量的 66.27% 据广州市血站对广州市大医院医疗用血量的统计, 同医院围术期用血量为55~65%。黑天规说中要经会全国麻醉学术年会同濟院临床用血存在的问题 1红细胞输注 ·输注指征不明确(Hb1200仍有输血情况); 术中失血多少,才开始输注? 过度输注红细胞,“安慰血搭配血”; ·输血前后缺乏相应检测(Hb,HCt) 同濟院临床用血存在的问题 2血浆输注滥用血浆的现象严重与红细胞搭配使用孙充营养扩容 ·见水肿就补充血浆同濟院临床用血存在的问题 3.血小板和冷沉淀的输注适应症模糊,剂量不清楚 4.对于输注疗效缺乏深入调查分析。 5没有开展自身输血工作,或开展不够。同濟院临床用血存在的问题 6麻醉医师的输血水平有待提高失血量的估计国术的补液血液制品的使用 7病历描述、麻醉单记录不全同濟院怎么办?