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第十七章 妊娠诊断  第十七章妊娠诊断 1.掌握早期妊娠的临床表现及诊断方法、 中晚期妊娠的临床表现及诊断方法 习目标2.掌握胎产式、胎先露、胎方位的概念, 3.掌握胎产式、胎先露、胎方位的种类。 重点难点重点:妊娠诊断 难点:胎方位  第十七章妊娠诊断 目录 第一手期姫珍游 第二节中、晚期妊娠的诊断  妊娠全过程分为: 早期妊娠:妊娠12周末以前 中期妊娠:妊娠13周~27周末 晚期妊娠:妊娠第28周以后  第一节早期妊娠诊断  症状 1停经 ●平素月经周期规则的生育年龄已婚妇女,一旦月经 过期10日或以上,应首先考虑早期妊娠的可能 ●若停经已达8周,妊娠的可能性更大。 ●但是药物、哺乳期、精神紧张及某些妇科疾病也有 停经现象。  2早孕反应约有半数的妇女,在停经6周左 右出现头晕、畏寒、嗜睡、乏力、食欲減退、恶心 晨起呕吐、喜食酸物或择食等症状,称早孕反应。 多于妊娠12周左右自行消失。与HCG增多、胃酸 减少及胃排空时间延长有关。 3尿频妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起,妊 娠12周以后,增大的子宫上升入腹腔,尿频症状 自然消失。  二、检查与体征 1乳房的变化自妊娠8周起,在雌、孕激素 作用下,乳房逐渐增大,乳头及乳晕着色,有蒙 氏结节出现。孕妇自觉乳房轻度胀痛、乳头刺 痛  增大,胀痛,着色