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z. z. 性别 民族 出生年月 籍贯 出生地 学历 学位 或职称 单位、职务或职业 现居住地 居民身份证号码 有何专长 入党志愿 z. z. z. z. 本人经历（包括学历） 自何年何月 至何年何月 在何地、何部门、任何职 证明人  何时何地加入中国 共产主义青年团 何时何地参加过何 种民主党派或工商 联，任何职务 何时何地参加过何 种反动组织或封建 迷信组织，任何职 务，有何活动，以 及有何其他政治历 史问题，结论如何 何时何地何原因受 过何种奖励 何时何地何原因受 过何种处分  家 庭 主 要 成 员 情 况 配 偶 民族 出生年月 籍贯 学历 参加工作时间 政治面貌 单位、职务或职