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小儿脑髓鞘化及相关
病变MR
广东省妇幼保健院放射科
杨朝湘
01
●髓鞘化概述
时间续娃行,至2岁时,组织髓化已接症
于成人。
髓鞘化过程遵循从尾向头、从背向腹,从
次序中央向四周的规律。脑干髓鞘化要早于小
脑、基底节区;后者要早于大脑白质。
脑早期功能区,如小脑绒球、内侧丘系
早期小脑下脚、小脑上脚交叉、丘脑腹侧核等
的髓鞘化早于其他区域。
最早髓鞘化脑区
小脑绒球
内侧丘系
小脑下脚
小脑上脚
延髓层面
桥脑层面
最早髓鞘化脑区
视束
苍白球
内囊
小脑上脚交叉
中脑背侧
僵联合丘脑腹侧核
中脑层面
丘脑层面
02
●正常髓鞘化MR
髓鞘中的胆固醇和糖脂(半乳糖脑苷酯)
信号是主要影响T1倍号的物质;而髓鞘的化学
成熟度是主要影响T2信号的因素
T1Wl上脑髓鞘化的信号变化(信号增高)
先后要明显早于T2W上的信号变化(信号减
低)
10个月时,T1W上脑白质均已呈高信号
时间而2W要到1824个月,脑白质才完全呈
髓鞘化低信号。
2-10月正常髓鞘化进程(顶叶层面)
2M
4M
6M
2-10月正常髓鞘化进程(基底层面)
2M
4M
6M
10M
枕叶视辐射生后较早髓鞘化。T1W
上先于胼胝体呈现高信号。
鞘化判定标
胼胝体压部要早于膝部。内囊后肢
要早于前肢。
志
枕叶白质要早于额叶白质,额叶白
质要早于颞叶白质。
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