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老年人情绪、情感的变化 ? 关切自身健康状况的情绪活动增强 ? 更倾向于控制情绪表现和情感流露 ? 消极悲观的负性情绪逐渐开始占上风 ? 主要负性情绪和情感:失落感、孤独感、疑虑 感、抑郁感、恐惧感 31 老年人需要的变化 ? 老有所养 ? 后继有人 ? 老有所归 ? 老而有爱 ? 老而受尊 32 老年人兴趣的变化 ? 兴趣范围随年龄增长而逐渐缩小 ? 对事物关注面趋于狭窄 ? 对新事物缺少激情 ? 好奇心逐渐减弱 ? 对各种事物的态度变得冷淡 ? 对新鲜事物的探索欲望逐渐下降 33 老年人性格的变化 1 、固执、刻板、退缩、墨守成规 2 、自私,以自我为中心,淡漠对待周围亲 友 3 、好猜忌、多疑,总怕儿女算计自己,不 信任周围人 34 老年人自我意识的变化 ? 老年意识 —— 自己感到自己的确老了的一种 意识状态 ? 对社会、对人生和对自己的认识逐渐丰富和 深刻,对事物的看法往往入木三分 ? 有明显的丧失感,生命的老化毫不留情,年 轻与风光不再 35 老年人心理保健的原则 ? 对自己有清醒的认识,即完整、全 面、客 观地了解自己 ? 自知之明 ? 接受自己 ? 不讨厌自己,理智地对待自己的优点 ? 不苛求自己,理智地原谅自己的错误等 36 实践劳动 ? 劳动可以开发自身的潜能,可以摆脱对自己 的过分关注和消除不必要的顾虑,可使人保 持与现实的联系,因此,此原则对心理保健 有积极意义。 37 建立良好的人际关系 ? 良好的人际关系 ? 可以消除孤独感和隔离感 可以提高自我价 值感 ? 可以赢得别人对自己的关心和帮助 ? 形成互相关心帮助的格局 ? 从而促进心理健康。 38 寻求帮助 ? 个人的自助能力和自我了解能力有限 ? 通过寻求帮助,特别是专业人员的帮助,可 以解决自己的能力难以控制、难以客观认识 的问题 39 老年保健的常见问题 1. 生理方面的问题 ( 1 )生活起居 ( 2 )疾病情况 卫生部 1993 年的全国调查资料表明:我国老年人的慢性病患病率高达 60% , 60 岁以上老人 的慢性病是全体人群的 3.2 倍,伤残率是 3.6 倍。 ( 3 )药物情况 老年人的合理用药 据统计 , 老年人中同时用药 10 种以上者占 43.6 %,其中 59.1 %为不合理用药。 年龄与发生率: 60 岁 6.3% ; 60 岁 15.4% 。此后年龄增加 10 岁,不良反应增加 3.3% 40 ( 4 )伤害问题 老年人由于年龄老化带来的生理机能的衰退、 心理状态的变化和社会功能减弱 , 使他们成为伤 害发生的高危、脆弱人群 . 老年人伤害问题已经 成为研究如何保护老年人安全、促进其健康、 提高其晚年生活质量的关注点 。 伤害类型:跌伤 53.49% ;车辆伤 24.81% ;中 毒 9.30% ;硬物击伤 3.10% ;烧烫伤 2.33% ; 吞食异物 2.33% ;动物咬伤 1.55% ;其他 3.08% 41 ( 5 )经济问题 ( 6 )临终关怀 42 2 、心理方面的问题 ? ( 1 )感知觉:老年耳鸣的特点:鼓膜变厚,耳道萎缩变窄, 对音调的辨别能力尤其是高频声音的辨别越来越困难。这种状 况在 60 岁后变得日益明显。老年味觉改变的特点:咸味首先丧 失或减退。 ? ( 2 )认知功能:思维活动变得缓慢,记忆力下降,理解能力 下降,接受新事物和适应新环境的能力减弱,学习和创造性思 考能力减弱。 ? ( 3 )性格与情绪:变得兴趣范围狭窄,以自我为中心,主动 性不足,不愿改变现状,固执己见,情感平常;有的还表现为 行为缓慢,动作笨拙而不协调等。 43 3 、社会交往问题 孤独、经济困难、无人照顾、缺乏精神慰 藉 —— 这些问题困扰着“空巢家庭”中的老 人。空巢家庭的安全谁保证?空巢家庭的生 活谁照顾?空巢家庭的问题谁解决? 44 老年人日常生活中的关注 教给老人,在设计居室或买日常生活用品时一定要注意一个合理的 高度,否则使用起来会非常吃力。 ? 目前的标准设计高度不适合老年人 ? 居室设计中,标准的设计高度常常给老年人带来麻烦,不便于 他们独立生活,许多部件不是太高就是太低。所以,无论是居 室设计还是老年人的日用品,一定要有一个科学的高度 ? 家庭卫生间的淋浴器安得太高了,老人洗澡想调一下水流方向, 踮起脚尖才能够到,容易滑倒。 ? 厨房的灶台 45 老年保健 益阳市高新区朝阳社区卫生服务中心 公卫办 1 ? WHO 的老年标准: 发达国家 —— 65 岁;发展中国家 —— 60 岁 ? 年龄界限 : 45 ~ 59 —— 中年人 60 ~ 74 —— 年轻老人 75 ~ 89 —— 老年人 90 ~ —— 长寿老人 多少岁是老年人? 2 人口老龄化 人口老化: 60-65 岁人口占总人口比例(老年人口 系数)
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