甲状腺癌的教学查房.pptVIP

甲状腺癌患者围手术期护理;课时目标;概述;甲状腺的解剖生理;甲状腺的解剖生理;饮食;;相同点：1、肿块 2、压迫症状：呼吸、吞咽困难等 3、临床检查：放射扫描、B超、穿刺 4、治疗方法：综合治疗 不同点：肿块性状、辅检方法、治疗侧重点等;甲状腺肿瘤鉴别;围手术期护理;1、协助进行有关的化验检查，如抽血查T3、T4， 以排除甲状腺功能亢进。 2、术前三天训练手术体位，以适应手术。方法： 枕垫肩下，头向后仰，抬高床头5---10度，练习时由短至长，直到能坚持2小时。 3、指导深呼吸、有效咳嗽，予心理护理 4、手术日晨准备：;术后护理 ;术后护理;甲状腺手术并发症的预防及护理;呼吸困难和窒息（最危急并发症，多发生于术后48小时）; 1.术后出血;2.甲状腺危象;3.喉返神经、喉上神经损伤;4.手足抽搐;5 .乳糜漏;甲状腺癌健康指导;新进展:腔镜下甲状腺手术; 腔镜下甲状腺手术这项新技术，就是巧妙地在患者乳晕缘及两个乳房之间等隐蔽处开3个0.5-1厘米的小口，通过精密器械，在腔镜下完成甲状腺手术的全部操作过程，解剖精确清晰，手术出血少。这种新手术，不仅可达到传统开刀甲状腺手术的切除病灶的效果，而且可减少并发症，一般手术后3天左右病人即可出院，缩短了住院时间，手术