固定矫治器和矫治技术(方丝)[宣讲].pptVIP

矫治弓丝 不锈钢圆丝(round wire )有一定硬度和弹性，需要弯制 方丝(rectangular wire)：有良好的硬度 * 精品PPT | 借鉴参考 结扎材料 * 精品PPT | 借鉴参考 附件 拉钩 * 精品PPT | 借鉴参考 舌侧扣 * 精品PPT | 借鉴参考 弓丝弯制的基本要求和方法 * 精品PPT | 借鉴参考 弓丝弯制的基本要求和方法 方丝弓矫治器的矫治弓丝有3个常规序列弯曲,这3个序列弯曲,是按矫治牙作不同方向移动的需要而设计的。 * 精品PPT | 借鉴参考 弓丝成形 弓丝成形器 * 精品PPT | 借鉴参考 弓丝的三个序列弯曲： 第一序列弯曲（first order bend)在矫治弓丝上作水平向的弯曲。 内收弯(inset)、外展弯(offset). 目的：正常牙弓形态的自然弧度。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 第二序列弯曲(second order bend) 在弓丝上作垂直向的弯曲。 后倾弯(tip back bend）、末端后倾弯(terminal tip back bend）、前倾弯(tip forward bend）、前牙轴倾弯(axial positional bend） 目的：牙升高或压低，前倾或后倾。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 第三序列弯曲(third order bend） 在方丝上完成，作转矩（torque） 根舌向转矩(lingual root torque）/冠唇向转矩(labial crown torque）；根唇向转矩(labial root torque）/冠舌向转矩(lingual crown torque) 目的：整体移动，控根（根颊舌向移动，切缘不动） * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 三、方丝弓的矫治特点和基本原理 * 精品PPT | 借鉴参考 方丝弓矫治器的特点之一： 能有效控制矫治牙各个方向的移动 可以使牙齿作各个方向的移动 托槽的方形槽沟 截面呈方形的矫治弓丝 * 精品PPT | 借鉴参考 方丝弓矫治器的特点之二： 保证充足的支抗 牙弓由弓丝连接成一整体 支抗力较大，减少支抗牙的移动 将上下牙弓分别作为一个整体，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治 * 精品PPT | 借鉴参考 方丝弓矫治器使牙齿移动的基本原理一： 被弯曲矫治弓丝的形变复位 弓丝弹性良好 弓丝弹性形变 弓丝原来形状与牙齿理想位置一致 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 第一阶段 E~arch （E弓） 1900s 粗丝 倾斜牙齿、扩大牙弓 * 精品PPT | 借鉴参考 第二阶段  钉和管（Pin and tube ） E弓仅能倾斜牙齿到新位置，不能正确地定位任何牙齿，Angle 设计了带环上有垂直的管，利用钉将错位牙连接到弓形上，进行矫治。 * 精品PPT | 借鉴参考 第三阶段Ribbon arch （带状弓） 牙上放置有垂直管的带环 利用钉将细丝结扎到牙弓 能排齐牙齿，不能控根 * 精品PPT | 借鉴参考 第四阶段Edgewise （方丝弓） 为克服带状弓的缺点 1928年， Angle将管旋转了90度，从垂直到水平 多带环、单托槽，方丝弓扎入槽沟 可以控根，从三维角度控制冠根的移动 * 精品PPT | 借鉴参考 方丝弓1 * 精品PPT | 借鉴参考 Angle’s concept * 精品PPT | 借鉴参考 （二）Tweed and Begg（1930-1970） * 精品PPT | 借鉴参考 Begg appliance Raymond Begg 澳大利亚的正畸先驱1920s在Angle学校学习带状弓矫治器， 因为拔牙病例的出现，改良了带状弓矫治器 1950S 成为Begg appliance 的设计者 * 精品PPT | 借鉴参考 Begg 矫治器 * 精品PPT | 借鉴参考 Begg 细丝弓矫治器 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）直丝弓矫治器（Straight wire appliance ） 方丝弓的原则仍在应用 但矫治器已发生明显改变 直丝弓矫治器使临床操作更为简便 * 精品PPT | 借鉴参考 固定矫治器的发展 多