糖皮质激素类药物临床应用指导原则[学习].pdfVIP

糖皮质激素类药物临床应用指导原则 目 录 前 言7 第一章 糖皮质激素临床应用的基本原则8 一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则 8 （一）严格掌握糖皮质激素治疗的适应证 8 （二）合理制订糖皮质激素治疗方 8 （三）重视疾病的综合治疗 10 （四）监测糖皮质激素的不良反应 10 （五）注意停药反应和反跳现象10 二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则11 （一）儿童糖皮质激素的应用11 （二）妊娠期妇女糖皮质激素的应用11 （三）哺乳期妇女糖皮质激素的应用11 第二章 糖皮质激素临床应用管理12 一、管理12 二、落实与督查 12 第三章 糖皮质激素的适用范围和用药注意事 14 一、适用范围 14 二、不良反应 16 三、注意事 17 （一）尽量避免使用糖皮质激素的情况17 （二）慎重使用糖皮质激素的情况17 （三）其他注意事 18 四、分类及常用药物（表1～４）18 第四章 糖皮质激素在不同疾病中的治疗原则22 一、内分泌系统疾病22 （一）肾上腺皮质功能减退症22 （二）先天性肾上腺皮质增生症24 （三）肾上腺皮质危象27 （四）Graves 眼病28 （五）糖皮质激素在内分泌系统疾病诊断中的应用30 二、呼吸系统疾病31 （一）哮喘（成人）31 （二）特发性间质性肺炎33 （三）变态反应性支气管肺曲菌病36 （四）结节病37 （五）慢性阻塞性肺疾病38 1 （六）变应性鼻炎39 （七）嗜酸性粒细胞性支气管炎41 三、风湿免疫性疾病41 （一）弥漫性结缔组织病41 系统性红斑狼疮 41 系统性硬化症43 多发性肌炎和皮肌炎44 原发性干燥综合征44 类风湿关节炎46 系统性血管炎47 （二）自身免疫性肝炎49 （三）脊柱关节病50 强直性脊柱炎50 反应性关节炎51 银屑病关节炎53 未分化脊柱关节病54 炎性肠病性关节炎55 四、血液系统疾病55 （一）自身免疫性溶血性贫血55 （二）特发性血小板减少性紫癜57 （三）急性淋巴细胞白血病57 （四）淋巴瘤58 （五）多发性骨髓瘤59 （六）慢性嗜酸性粒细胞白血病及高嗜酸性粒细胞综合征60 （七）移植物抗宿主病61 五、肾脏疾病62 （一）肾小球疾病62 肾病综合征62 新月体肾炎66 狼疮性肾炎66 （二）间质性肾炎68 六、感染性疾病69 （一）结核病69 （二）严重急性呼吸综合征72 （三）高致病性人禽流感（简称人禽流感）73 （四）手足口病74 （五）肺孢子菌肺炎75 七、消化系统疾病76 （一）炎症性肠病76 （二）嗜酸细胞性胃肠炎77 2 （三）重症急性胰腺炎78 八、神经系统疾病79 （一）多发性硬化79 （二）重症肌无力81 （三）急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病82 九、眼科疾病84 （一）眼表急性炎症和干眼84 急性细菌性结膜炎84 沙眼急性期85 包涵体性结膜炎急性期86 腺病毒性结膜炎（急性期）86 流行性出血性结膜炎87 急性变应性结膜炎88 自身免疫性结膜炎急性发作88 细菌性角膜