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ASA评分预测髋部骨折修复术后死亡率 髋部骨折是老年患者急诊手术麻醉最常见的原因，也是导致老年患者意外死亡的首要病因。在英国， 每年此类患者数量约7 5000例，日均占用床位数超过4 000张，平均住院日约3周，年度住院总费 用高达10亿英镑，约占NHS( National Health Service，英国国家医疗服务体系)年度预算的 1%。 尽管麻醉、手术和多学科协作水平的进步已使几乎所有老年患者均可接受手术治疗，但患者围手术期 的死亡风险仍居高不下。据统计，髋部骨折患者伤后 1年内的死亡率高达30%，其中约1/3为院内死 亡。仅有少数患者能恢复至伤前的功能状态，而 1/4的患者术后仍存在行走困难且需要长期医治。 因尽管至少70%的患者术后生存时间可超过1年，但上述 悲观”的数据可能仍会怂恿有关 治疗无用论 的喧嚣尘上。 来自英国威尔士大学医院的Johansen等通过对全国多中心数据库中数据的回顾性分析，依据 ASA评 分分层统计了髋部骨折患者的累计死亡率和相对死亡率。该文于 2017年6月6日在线刊发 于 Anaesthesia (IF=4.74 )上。 目的 按ASA评分分层统计髋部骨折患者术后死亡时间；观察 ASA评分对患者术后累积死亡率和相对死亡 率的影响；探讨不同层级的风险框架对治疗决策和 治疗无用论”的可能影响。 方法 本研究回顾性分析了包含 ASA评分数据的201