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* 精品PPT | 借鉴参考 解 痉 抗 炎 解痉、抗炎 哮喘治疗两要素 * 精品PPT | 借鉴参考 速效吸入型?2受体激动剂 短效口服?2受体激动剂 抗胆碱能药物 甲基黄嘌呤 全身性皮质激素 吸入型糖皮质激素 吸入长效?2激动剂 口服长效?2激动剂 白三烯调节剂 甲基黄嘌呤 色甘酸钠/尼多克罗米 全身激素减量疗法 快速缓解用药 长期控制用药 * 精品PPT | 借鉴参考 解痉药物(治标) ?2受体激动剂 用法用量 喷雾吸入,每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。 不良反应 少数病例可见肌肉震颤,外周血管舒张及代偿性心率加速,头痛,不安,过敏反应。 禁忌症 对其他B2激动剂、酒精和氟里昂过敏者禁用 万托林气雾剂 * 精品PPT | 借鉴参考 用法用量: 吸入给药,成人:常规剂量为一日1次或2次,一次4.5-9mg,早晨和/或晚间给药。有些患者须提高剂量,一日1-2次,一次9-18mg,每天最多可吸36mg。 不良反应: 常见(1/100):头痛、心悸、震颤偶见:急躁、不安、失眠、肌肉痉挛、心动过速 禁忌: 对福莫特罗或吸入乳糖过敏的患者禁用。 奥克斯都保吸入剂 * 精品PPT | 借鉴参考 帮备片剂 * 精品PPT | 借鉴参考 抗炎药物(治本) 糖皮质激素 吸入剂(普米克都保) 片剂(强的松、美卓乐) 针剂(甲强龙) 白三烯受体拮抗剂(顺尔宁) * 精品PPT | 借鉴参考 吸入性糖皮质激素是最有效的抗炎治疗 治疗前 吸入布地奈德(1200μg/天×3月) * 精品PPT | 借鉴参考 用量及用法每天200-1600ug,一次或分成2次使用(较轻微的病人每天200-800ug,较严重的患者每天用量则是800-1600ug)。6岁或以上的儿童:每天200-800ug,一次或分成2次使用。副作用轻微喉部刺激和声音嘶哑,有口腔和咽部念珠菌感染的报告,每次吸入后用水漱口。 普米克都保吸入剂 * 精品PPT | 借鉴参考 联合用药(ICS及LABA)非单纯加合作用,而是协同作用 主张ICS+LABA联合用药 联合用药所需吸入皮质激素剂仅为单独使用吸入皮质激素剂量的1/2——1/5 * 精品PPT | 借鉴参考 舒利迭适应证: 成人与儿童哮喘 * 精品PPT | 借鉴参考 舒利迭吸入 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 这里还要告诉各位医生的是:如果使用方法不得当,药物不能进入肺泡及支气管,再好的气雾剂也难以达到良好效果。因此教会病人如何喷药是治疗哮喘的重要环节,这里我向大家演示一下正确的吸入方法。首先..... (略) 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 略 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 略 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 略 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 此为简易装置示意图。 接驳喉管可连接墙壁氧或氧气瓶。 药液置入雾化器中 患者将咬嘴含在口中。 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 * 美国田径七项全能冠军乔伊娜同样是哮喘患者。 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 感悟呼吸 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 哮喘是全球范围的常见慢性病之一 我国哮喘病患病率 0.5%-1.0% * 精品PPT | 借鉴参考 哮喘病的危害 * 精品PPT | 借鉴参考 邓丽君 1953~1995 因哮喘急性发作 病逝泰国 * 精品PPT | 借鉴参考 哮喘是一种可防可治的疾病 支气管哮喘虽不能根治,但只要给予及时诊断和规范的治疗,可以得到完全的控制 * 精品PPT | 借鉴参考 全球哮喘防治的创议 * 精品PPT | 借鉴参考 哮喘的定义 哮喘是一种慢性气道炎症性疾病 慢性炎症导致气道高反应性,进而导致常发生于夜间或清晨的发作性喘息、气短、胸闷和咳嗽 可自行缓解或经治疗后缓解 * 精品PPT | 借鉴参考 症状 肺功能受损 气道高反应性 气道阻塞 气道慢性炎症 (粘液分
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