植入式静脉输液港[宣讲].pptVIP

C臂确认位置 * 精品PPT | 借鉴参考 确定皮袋位置、大小 * 精品PPT | 借鉴参考 确定隧道位置 * 精品PPT | 借鉴参考 切皮袋 * 精品PPT | 借鉴参考 钝性分离、禁用电刀 * 精品PPT | 借鉴参考 穿刺点扩皮 * 精品PPT | 借鉴参考 置入导管鞘 * 精品PPT | 借鉴参考 拔出导丝 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 置入导管 * 精品PPT | 借鉴参考 导管置入深度公式（ｃｍ）（身高/10）-2为避免不慎拔出暂多留5ｃｍ * 精品PPT | 借鉴参考 导管头端位于右心耳 * 精品PPT | 借鉴参考 皮下隧道 * 精品PPT | 借鉴参考 导管接入导针 * 精品PPT | 借鉴参考 导管穿过皮下隧道 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 导管留置适当位置 * 精品PPT | 借鉴参考 剪断 * 精品PPT | 借鉴参考 放入套头 * 精品PPT | 借鉴参考 基座检查 * 精品PPT | 借鉴参考 基座连接导管 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 植入式静脉输液港 　　　　　　厦门大学附属中山医院麻醉科　　　　　　 　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　邱少钊 * 精品PPT | 借鉴参考 植入式静脉输液港 * 精品PPT | 借鉴参考 　　　　　　　　　　　　　　　　　　定义 　植入式静脉输液港(Venous Port Acess,VPA),又称植入式中央静脉导管系统(Central Venous Port Acess System,CVPAS),是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。 * 精品PPT | 借鉴参考 组成 由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、补液、营养支持治疗、输血、血样采集等。 * 精品PPT | 借鉴参考 导管 * 精品PPT | 借鉴参考 组成 * 精品PPT | 借鉴参考 优点 ◆安全，操作时简短◆不会注射失败◆更少疼痛.保护血管◆更少维护◆正常生活◆更少感染 　放置时间长3～5年 * 精品PPT | 借鉴参考 特点 产品可以终身留置； 三向瓣膜式静脉导管显著降低了血液返流、空气栓塞及血栓形成的风险； 无需肝素封管； 治疗间歇期，只需每月用生理盐水冲管一次即可。 * 精品PPT | 借鉴参考 三向瓣膜式静脉导管-8mmHg－80mmHg * 精品PPT | 借鉴参考 缺点 费用高 损伤大 取出困难 * 精品PPT | 借鉴参考 位置 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 输液前 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 输液时 * 精品PPT | 借鉴参考 适应症、禁忌症 适应症 适用于化疗药物、肠外营养（TPN）的静脉注射或连续输注，还可以用于抗生素、血液制品、普通静脉补液及采血等几乎所有的静脉治疗。 禁忌症 同深静脉穿刺 * 精品PPT | 借鉴参考 术前检查 植入VPA术前，做心电图，摄X线胸片，检查肝肾功能，血常规及出、凝血时间等，如为化疗间歇期应待血常规基本恢复正常时行植入术。 * 精品PPT | 借鉴参考 植入方法 　　　局麻或全麻（儿童）下用穿刺针自锁骨下缘外1/3处进入锁骨下静脉，并在导丝的指引下将导管置入血管，术中备C臂机，确定导管头端送至上腔静脉， 　　　留置导管后，建立皮下隧道和皮袋，固定输液港的注射座，根据个体差异及性别选择皮袋的位置，将导管与注射座连接。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 * 精品PPT | 借鉴参考 检查导管 * 精品PPT | 借鉴参考 定位 * 精品PPT | 借鉴参考 穿刺 * 精品PPT | 借鉴参考 放置导丝 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借