分级诊疗考核.docxVIP

项目 类别 一、 组 分 织 级 管 诊 理 疗 工 作 管 建 理 章 立 分制 信 息 报送  精品文档 分级诊疗考核 具体内容 分值 考核办法 得分 备注 1.成立分级诊疗制度实 2 分 未成立分级诊疗制度实施领导小 施领导小组和办事机 组扣 1 分；无办事机构扣 1 分。 构。 2.医疗机构有专门领导 1 分 无专管领导减 1 分。 分管分级诊疗工作。 3.每季度召开专题会议 2 分 缺少一次会议记录扣 0.5 分。 或重要会议中讨论分级 诊疗相关工作。 4.成立双向转诊管理机 2 分 未成立管理机构扣 0.5 分，无专 构，指定专人负责、设 人负责扣 0.5 分，为设立对外联 立对外联络电话、实行 络电话扣 0.5 分，做不到 24 小时 24 小时连续服务。 接诊、转诊的扣 0.5 分。 5.合理制定分级诊疗实 2 分 无实施方案扣 1 分；方案不具体 施方案、年度工作计划， 扣 0.5 分；无年度计划扣 1 分； 提出具体任务、目标。 计划不具体扣 0.5 分； 6.科学合理的制定本单 1 分 无双向转诊工作制度扣 0.5 分； 位双向转诊工作制度及 无工作流程扣 0.5 分。 工作流程。 7.做好与上（下）级医疗 2 分 未与上级医疗机构建立双向转诊 机构签订双向转诊协议 关系，签订双向转诊协议扣 1 分； 的相关事宜。 未与下级医疗机构建立双向转诊 关系，签订双向转诊协议扣 1 分。 8.做好分级诊疗相关信 3 分 未统计报送扣 3 分，统计报送不 息的统计报送工作。 及时、不规范扣 1 分。 . 项目 类别  具体内容 分值  精品文档 考 核 办 法 得分 备注 首 二、 诊 责 落实 任 制  对转入上级医疗机构的病人和基层转来的病人认真进行登记， 填写分级诊疗单，提供病人名单，注明初 步诊断， 由经治医师签字并 加盖医疗机构公章后转入 上级医疗机构。及时填报 《分级诊疗信息统计表》 。  2 分  无转诊登记、分级诊疗单和分级诊疗信息统计表，不得分；登记或填报不全扣 0.5 分。 分级 建立 10.有序接受转诊患者。 对基层转来的患者免收 绿 挂号费，直接为其提供 服务，安排专人送至门 诊疗 色 诊或住院病区，医疗机 8 分 构各临床科室按一定比 通 例预留病床，优先安排 下级医疗机构上转患者 相关 道 住院，保证上转患者及 时得到诊治。 共 享 11.对需要转诊的患者， 将患者的病历、病史等 制度 转 诊 相关信息提供至转入医 6 分 疗机构。对危急重症患 病 历 者上转时需派专人护 送，并向接诊医生书面 40 分 信息 说明病人病情并提供相 关检查、治疗资料。 患 者 12.落实转诊患者知情同 5 分 知 情 意权，转诊前必须征得 权 患者同意。  未开设专门的转诊绿色通道扣 2 分，收取挂号费扣 2 分，未安排 专人送至门诊或住院病区扣 2 分，未预留病床扣 2 分。 发现未提供相关病历资料，每例 扣 0.5 分。 发现未告知患者及未征得患者同意的，或接到相关投诉举，每例 扣 0.5 分。 . 项目 二、 落实 分级 诊疗 相关 制度 分  类别 具体内容 13.严格执行国家、省、市、区对双向转诊的相关要求，严格执行双向转诊指南， 执 行相关转诊程序， 落实转诊前医疗机构责任制等相关制度。 14.遇有传染病、 职业病、 精神障碍性疾病患者或疑似 规 病人，应及时、有针对性地 上转至相应的专科医疗机 范 构或有相应专业的综合医 院检查、治疗。 转15.对上转病人进行追访，了解掌握诊断治疗 诊 情况。 16.病人治疗结束转回基层。填写《医疗机构分级诊疗单》，写明诊断治疗、愈后评估、辅助检查及后续治疗、康复指导方案加盖公章或诊断专用章提供给基层医疗机构，必要时要开展跟踪服务。 共 享 11.对需要转诊的患者，将患者的病历、病史等 相关信息提供至转入医 转 诊 疗机构。对危急重症患者上转时需派专人护 病 历 送，并向接诊医生书面说明病人病情并提供相 信息 关检查、治疗资料。 患 者 12.落实转诊患者知情同知 情 意权，转诊前必须征得 权 患者同意。  精品文档 分值 考 核 办 法 得分 备注 执行不力酌情扣分。 4 分 3 分 检查转诊登记，未按规定转诊， 每例扣 0.5 分。 对应转诊登记抽查，未追访记录 6 分 每例扣 0.5 分。 康复病人下转率不达 10%,低一 6 分 个百分点扣 0.5 分；分级诊疗单 填写不规范，每例扣 0.5 分；跟 踪服务不到位扣 1 分。 6 分 发现未提供相关病历资料，每例 扣 0.5 分。 5 分 发现未告知患者及未征得患者同 意的，或接到相关投诉举，每例 扣 0.5 分。 .