妊娠期高血压疾病 1.ppt

妊娠期高血压疾病 ;学习内容;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;概述 ;高危因素 ;病因 ;学习内容;病理生理变化;学习内容;分类 ;通常正常妊娠、贫血及低蛋白血症均可发生水肿，妊娠高血压疾病之水肿无特异性，因此不作为妊娠期高血压疾病的诊断标准及分类依据。 血压较基础血压升高30/15mmHg，但低于140/90mmHg，不作为诊断依据，须严密观察。;重度子痫前期的临床症状和体征 ;子痫前可有不断加重的重度子痫前期，但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例。 子痫抽搐进展迅速，前驱症状短暂，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；随之深部肌肉僵硬，很快发展成典型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张，持续1~1.5分钟,无呼吸动作,昏迷、烦燥。;诊断要点 ;鉴别诊断 ;预 测 ;学习内容;预 防 ;治 疗;住院或在家治疗 [1]休息：充分的睡眠及左侧卧位。 [2]镇静 一般不需要药物，必要时可给予安定2.5~5mg,每日3次或5mg睡前口服 [3]监护母儿状况:每日检测血压，每周就诊1-2次，每周复查血小板、尿蛋白定量，定期复查肝功能等。血压收缩压≤150mmhg、舒张压≤100mmhg，尿蛋白≤1g/24h无临床症状且肝酶和血小板正常者，孕妇是否有头痛/视力改变/上腹不适等症状.检测体重及血压.检测胎儿发育状况和胎盘功能。 [4]间断吸氧 改善脏器和胎儿的氧供。 [5]饮食充足蛋白、热量、不限盐和液体，若有全身水肿应适当限制盐的摄入 。 ;子痫前期治疗 ;子痫前期治疗;子痫前期治疗;镁中毒 指征;子痫前期治疗;子痫前期治疗;子痫前期治疗;;终止妊娠指征 ;终止妊娠方式;子痫的处理 ;护理：环境安静、避免光刺激；吸氧，床边置开口器；防窒息；监测体温、脉搏、呼吸血压、神智、尿量(记出入量) 观察病情变化：及早发现心力衰竭、脑出血、脑水肿、HELLP综合征、肾功能衰竭、DIC等并发症。 ;HELLP综合征 ;临床表现;诊 断;治 疗 ;学习内容;护理常规及诊断、评估和治疗SOGC指南;