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- 2020-11-20 发布于天津
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良姿位摆放技术操作流程及质量标准
操作流程及质量标准
分值
得分
操作准备分)(15
操作人员:洗手、戴口罩。
2
用物:枕头数个
3
评估:病室内无患者进行治疗、护理或进餐;病情、意识状态及配 合能力;损伤部位、管路情况;患者需要保持的体位。
10
操作流程75分)(
告知患者体位摆放的目的和方法,以取得配合。
5
一、患侧卧位:
1.头部上颈段屈曲,不要使其后伸。
5
2.身体稍向后旋转,后背用枕头稳固支持。
5
903.患侧上肢前伸,与躯干角度不小于度,前臂旋后,髋关节被动 背伸,患者的中心保持前倾。
5
4.下肢呈迈步位,健腿髋、膝屈曲并用枕头在下面支持,偏瘫侧腿 度。用枕头保持在伸髋、稍屈膝的体位,踝关节尽量保持90
5
二、健侧卧位:
1.头部枕头良好支持,确保患者舒适。
5
躯干与床面呈直角。2.
5
1003.患侧上肢用枕头支持在前面,上举度,使患肩前伸,肘伸展,腕、指关节伸展放于枕头上,不能垂腕,大拇指与其余四指用布卷 或纸卷隔开,以防拇指内收。
5
患侧下肢向前屈髋、屈膝,用枕头支持,患侧髋自然屈曲放在身4.注意足不能内翻悬在枕前另一支撑枕头上,踝关节尽量保持90度。 头边缘。
5
5.健侧上肢可放于任何舒适位,下肢平放在床上,轻度伸髋,稍屈 膝。
5
三、仰卧位:
1. 头部用枕头良好支持,注意不能使胸椎屈曲。
5
2.肩稍向上抬前挺,上肢外旋稍外展,肘与腕均伸展,掌心向上, 手指伸展并稍分开,整个上肢可放在枕头上。
5
3.下肢应将骨盆与髋前挺,大腿稍向内加紧并稍内旋,患侧大腿外 下侧防置枕头以防下肢外旋。
5
度,足尖向上。904.膝关节稍垫起使之微屈并向内,踝关节呈
5
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终末质量10评定( 分)
体位摆放正确。
5
患者能配合。
5
总分
100
.
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