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生产性毒物与职业中毒（一） 概述 在一定条件下，较小剂量即可引起机体暂时性或永久性病理变化，甚 至危及生命的化学物质成为毒物；机体受毒物作用后引起一定程度损 害而出现的疾病状态称为中毒；生产过程中产生的。存在于工作环境 空气中的毒物称为生产性毒物；劳动者在生产劳动过程中由于接触生 产性毒物而引起的中毒称为职业中毒。 金属与类金属 金属和类金属及其合金在工业上应用广泛，尤其在建筑业、汽车、航 天航空、电子和其他制造工业以及在油漆、涂料和催化剂生产上都大 量使用。各种金属都是通过矿山开采、冶炼、精炼和加工后成为其他 工业用的金属原料。因此，从矿山开采、冶炼到加工成金属以及应用 这些金属时，都会对车间和工作场所造成污染，给工人健康造成潜在 危害。了解有害金属和类金属的理化特征、基础机会、毒性和毒理作 用及可能引起的中毒，在职业医学中具有特殊重要性。常见的金属和 类金属有：铅、汞、碑、镉、锭等。 刺激性气体 刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用，引起机体以 急性炎症、肺水肿为主要病理改变的一类气态物质。此物质包括在常 态下的气体以及在常态下虽非气体，但可以通过蒸发、升华或挥发后 形成蒸汽或气体的液体或固体。此类气态物质多具有腐蚀性，常因不 遵守操作规程或容器、管道等设备被腐蚀而发生跑、冒、滴、漏后污 染作业环境。在化学工业生产中最常见。 窒息性气体 窒息性气体是指被机体吸入后，可使氧的供给、摄取、运输和利用发 生障碍，使全身组织细胞得不到或不能利用氧，而导致组织细胞缺氧 窒息的有害气体的总称。中毒后可表现为多个系统受损，但首先是神 经系统，且最为突出。窒息性气体常发生与局限空间作业场所。局限 空间，虽不是特定的窒息性奇特，但由于其空间小、进出口小而少、 通风差，很容易形成缺氧，导致其中的作业人员缺氧窒息。另外还可 造成有毒有害气体累积，引起中毒，或受到火灾、爆炸和工伤的损害。 我国这方面的教训太多、生命代价太大，须引起高度重视。常见的窒 息性气体有：一氧化碳、硫化氢、氧化氢和甲烷。 有机溶剂 有机溶剂主要用作清洗、去油垢、稀释和萃取剂；许多溶剂也用作原 料以制备其他化学产品。 工业溶剂约30000余种，具有类似或不同的理化特征和毒作用特点， 概括如下： 1、 挥发性、可溶性和易燃性。 2、 化学结构； 3、 吸收和分布； 4、 生物转化和排出。 有机溶剂主要对健康的影响如下：皮肤、中枢神经系统、周围神经和 脑神经、呼吸系统、心脏、肝脏、肾脏、血液、致癌和生殖系统。