输液港维护操作流程.pdfVIP

植入式静脉输液港操作流程 （插针） 1、检查输液港位置、轮廓，局部皮肤的完整性，有无 压痛、肿胀、血肿、感染，皮下脂肪大致厚度。 评 估 2、导管隧道情况 3、同侧胸部、颈部静脉及四肢有无肿胀 4、了解输液港植入侧的肢体活动情况 5、意识状态及合作程度 1、物品准备：换药包、棉球、治疗巾、无损伤针、20ml 针筒2 个、生理盐水、输液接头、弯盘、75%酒精、 准 备 聚维酮碘、无菌手套、无菌剪刀、纱布 2、人员准备：洗手、戴口罩、戴帽子。 1、患者取舒适卧位，暴露输液港部位，头偏向对侧 2、75%酒精棉球以注射座为中心，螺旋状消毒 （顺-逆- 皮肤消毒 顺），直径大于12cm，消毒三遍 ： 3、同法，用聚维酮碘棉球消毒三遍，自然待干 （如果 使用洗必泰消毒液，则用力擦拭消毒） 1、快速手消毒液消毒双手 物品准备 2、打开无菌包，将无损伤针等物品放入无菌区 1、戴无菌手套 2、铺洞巾 3、将正压接头 （无针接头）与无损伤针连接 插针前 4、用无菌生理盐水预冲 5、夹闭延长管 1、确认注射座边缘，左手拇指、食指、中指固定注射 座，做成等边三角形，将注射座拱起 插 针 2、调整无损伤针，使针的开口背对导管在港体的开口， 至三指中心处垂直刺入穿刺盒，直达储液槽底部 1、抽回血，确定针头是否在输液港内及导管是否通畅 评估导管 2、将20ml 生理盐水脉冲式注入输液港 1、根据无损伤针露出皮肤长短情况，在穿刺针针翼下方 垫入适宜厚度的纱布 固定导管 2、无张力覆盖无菌透明贴膜，固定穿刺针，胶布固定延 长管，撤洞巾 1、记录胶带记录贴膜更换时间、操作者姓名。 记录信息 2、做好记录。 植入式静脉输液港操作流程 （拔针） 拔针时间：无损伤针已使用7 天或疗程结束需要拔除无损伤针 1、物品准备：换药包、棉球、20ml 针筒2 个、生理盐 水、肝素盐水、弯盘、无菌手套 准 备 2、人员准备：洗手、戴口罩、戴帽子。 1、10ml 生理盐水脉冲冲管 冲封管 2、5ml 肝素盐水 （100u/ml）正压封管 1、患者取舒适卧位，暴露输液港部位，头偏向对侧 去除敷料 2、戴清洁手套，去除敷料，检查局部皮肤 1、消毒双手 消毒皮肤 2、消毒穿刺点及周围皮肤，自然晾干 1、戴无菌手套 拔 针 2、用左手拇指、食指固定输液港注射座，右手捏无损 伤针蝶翼，垂直拔出无损伤针 3、检查针头是否完整，注意针尖