言语治疗技术 呼吸器官 呼吸器官解剖.pptx

《言语治疗技术》 呼吸系统解剖 SPEECH THERAPY 院校：宁波卫生职业技术学院 教师： 张玉琳 学习内容 1 2 概 述 言语产生的动力源是呼吸系统。 呼吸系统 肺部系统 胸腹壁 系统 肺 气管 支气管 肋骨 膈 胸腹部的呼吸肌群 4 胸 廓 构成：胸椎12块 、肋12对、胸骨1块 胸廓是骨-软骨性结构，内有心、肺、气管等重要器官。 肋前端的连结 第1肋软骨 第2-7肋软骨“真肋” 第8-10肋软骨“假肋” 形成肋弓、胸骨下角 第11、12肋前端游离 “浮肋” 胸廓的整体观 形状：圆锥形，前后略扁，上窄下宽 前面观 后面观 胸廓上口： 由第1胸椎、第1对肋及颈静脉切迹共同围成 胸廓下口： 由第12胸椎、第12对肋、第11对肋的前端、两侧肋弓及剑突共同围成 肋间隙： 即相邻两肋之间的间隙 胸廓的运动 1.表现形式： 胸廓前后径和横径的增大或缩小，同时使胸腔容积也随之增大或减小，进而影响呼吸运动。 2.运动原理： 由于肋的位置向前下倾斜，当吸气肌收缩时，肋前端上举，胸廓扩大，引起吸气。 当呼气肌收缩或胸廓弹性回位时，肋前端下降，胸廓缩小，引起呼气。 胸壁和膈 固有胸壁包括骨性胸廓肋间隙内的肌、膜、神经、血管，以及胸内筋膜。 各肋间隙均有不完整3层肌：肋间外肌、肋间内肌、肋间最内肌 10 膈 肌 位置： 胸、腹腔之间 形态： 向上膨隆的扁肌 起点：胸廓下口周缘，腰椎前面 止点：中心腱 11 11 12 12 1.位置 胸腔内,膈肌上方,纵隔两侧 肺和胸膜 肺 13 纵隔面 2. 形态 圆锥形 一尖 一底 三面 三缘 3. 分叶 左肺:分2叶 右肺:分3叶 肺尖：伸入颈根部，高出锁骨内侧1/3上方2～3cm。 肺底(膈面) 肺尖 肋面 14 左肺 右肺 4.肺门 在肺的内侧面的中央的凹陷，有肺的血管、神经、淋巴和支气管等出入，称为肺门。 出入肺门的结构被结缔组织包绕形成肺根。 15 15 支气管树的分支 左、右主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 小支气管 细支气管(1mm) 终末细支气管 呼吸性细支气管 肺泡管 肺泡囊 肺 泡 16 胸 膜 胸膜是衬覆于胸壁内面，膈上面和肺表面的一层浆膜。 被覆于胸腔各壁内面的称为壁胸膜，覆盖于肺表面的称为脏胸膜。两层胸膜之间密闭、狭窄、呈负压的腔隙称胸膜腔。 17 胸膜联接 一方面使得双肺在呼吸时既能直接受到来自胸腔壁的压力，又能活动自如，不致产生摩擦和不适感 另一方面，胸膜腔内少量的浆液分子的内聚力使两层胸膜贴附在一起，不易分开，所以肺就可以随胸廓的运动而运动 胸膜腔的密闭性和两层胸膜间浆液分子的内聚力对于维持肺的扩张状态和肺通气具有重要的生理意义。 18 18 19 呼吸肌群及其神经支配 呼吸肌群 呼气肌群 吸气肌群 肋间外肌等 膈肌 腹部肌肉等 肋间内肌 20 吸气肌群 膈肌 一块扁平状的肌肉，与胸廓肋骨部的下缘相连，松弛时形似一只倒置的碗。 膈肌收缩时，其隆起部分向四周拉平，使胸腔在垂直方向上进行扩张，并使下部肋骨上提并向外移。 21 吸气肌群 肋间外肌 起于上肋骨下缘，止于下肋骨的上缘，有11对肋间外肌覆盖于12对肋骨外面。 向第一肋骨方向向上向外作整体提升运动，使得胸廓产生水平方向的扩张。 呼气肌群 肋间内肌 肋间内肌起自上面11对肋骨的下缘，止于相邻的上一肋骨。 使肋骨下降，缩小胸腔容积。 23 呼气肌群 腹肌 发音时，腹部肌群主动收缩推动膈肌，从而获得更大的呼气压力。 24 24 肋 间 肌 25 呼吸肌群对呼吸的作用 膈肌和肋间外肌是对吸气起主导作用的肌肉。 平静呼吸时的呼气过程基本上是被动的，吸气后借助肺部弹性回缩力的作用而释放气体。 呼气时，腹部肌群先使腹压增强，膈肌上升，接着降低肋骨和胸骨，使得胸腔的容积缩小。 26 神 经 支 配 肋间神经行走于肋间内、外肌之间，支配其收缩运动，同时支配腹直肌、腹内斜肌等。 膈肌—膈神经（来源于颈神经） 腹内、外斜肌—髂腹下神经和髂腹股沟神经 27 课后思考 1.简单说一说胸廓的运动形式？ 2.呼吸肌群包括哪些？各有什么作用？ 本课程引用素材，特此一并致谢！