脓胸教学文案.pptVIP

脓胸;壁层与脏层胸膜十分靠近，在它们之间的部分称作——胸膜腔 正常情况下胸膜腔不存在，因为两层胸膜是互相贴拢的，其中有少量起润滑作用的液体存在;２、分类病程：3个月以内-----急性脓胸 超过3个月-----慢性脓胸原因：化脓性脓胸；特异性脓胸;临床表现;脓胸的分类;;肺部感染：支气管肺炎后期或肺脓肿、 肺大疱破溃 胸部外伤 胸部手术并发症 医源性感染 临近器官感染：膈下、纵隔、肝脏、胸 壁脓肿等 血源性播散，如脓毒症。;病 理 ;发热、胸痛、呼吸困难; 体征：气管向健侧移位，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失 胸片及CT 胸腔穿刺;急性脓胸X片;治疗原则：控制感染、排除脓液、使肺复张 全身治疗：抗生素、营养 穿刺排脓，注入抗生素；（≤1岁婴儿） 手术治疗：闭式引流术;;急性脓胸治疗不及时或不恰当 特异性感染，结核或阿米巴原虫感染 脓胸腔内异物存留 临近器官感染未愈;慢性感染，肝、肾、脾功能障碍 部分脓胸可侵犯肺，形成支气管胸膜瘘 穿破壁层胸膜、肋间，形成哑铃型脓肿 穿透皮肤形成胸膜皮肤瘘;慢性病容，胸廓塌陷，脊柱畸形等 胸片：胸膜增厚，包裹性积液或胸腔积液;慢性脓胸X片;慢性脓胸CT扫描 ;治疗原则：纠正病因、消灭脓腔、营养支持 纠正引流 促进脓腔闭合：带蒂肌肉填充脓腔 包膜剥脱术：单纯性结核性脓胸，肺可复张者 胸膜外胸廓改形术：肺实质有较明显的纤维改变，肺不能复张者 胸膜内胸廓改形术：以上效果不满意者 闭式引流方法：经肋间插管法;胸膜外胸廓改形术;胸膜内胸廓改形术;护理评估;护理要点;;;;护理措施;胸腔闭式引流术——肋间插管法;健康指导;心理护理; 3.帮助病人克服抑郁反应 。努力帮助病人解决抑郁情绪。要准确地分析病人的性格、气质和心理特点，注意他们不多的言语涵义，主动关心和体贴他们 ;谢谢观赏;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢