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4、在病区的末端,应设一间或多间隔离病室。患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 5、病人衣服、床单被套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。 6、传染病患者用过的床单被罩用黄色医疗垃圾袋盛装,保洁员回收时向其说明情况,回到洗衣房后先消毒后清洗。 五、隔离要求 最新.课件 * 类别 用品名称 包装有效期 使用时间 使用说明 一次性使用物品 一次性使用无菌包 按标签有效期 ― 打开包装立即使用 注射器、一次性注射针、采血针 按标签有效期 ― 打开包装立即使用 输液器、头皮针 按标签有效期 ― 打开包装立即使用,连续使用不超过24小时。建议头皮钢针输液治疗小于4小时,避免使用下肢血管进行穿刺。 输血器 按标签有效期 ― 输全血或成分血时,输血装置和附加过滤器应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次,如果怀疑被污染或系统完整性受损时,应立即更换。一般情况,一袋血需在4小时内注完。 常用诊疗护理用品使用期限表 最新.课件 * 类别 用品名称 包装有效期 使用时间 使用说明 一次性使用物品 棉签 按标签有效期 24小时 标注开启时间 胃管(硅胶) 按标签有效期 30天 导管一次性使用,固定胶布 保持清洁,松动或污染随时 更换。 螺旋形鼻肠管 按标签有效期 42天 留置导尿管 按标签有效期 ― 硅胶导尿管酌情延长更换 周期,严格无菌操作,保 持引流系统处于密闭状态。 尿袋 按标签有效期 72小时 严格无菌操作 常用诊疗护理用品使用期限表 最新.课件 * 类别 用品名称 包装有效期 使用时间 使用说明 一次性使用物品 手术切口的一次性引流袋、瓶 按标签有效期 24小时 每日更换 负压吸引瓶 按标签有效期 72小时 连续使用每3天更换 一次性使用吸引连接管 按标签有效期 24小时 连续使用每天更换 脑室引流瓶 按标签有效期 24小时 严格无菌操作,保持引流系统处于密闭状态。 胸腔闭式引流瓶 按标签有效期 每周 严格无菌操作,保持引流系统处于密闭状态。 一次性吸氧管 按标签有效期 72小时 连续使用每3天更换,鼻塞污染随时更换。 常用诊疗护理用品使用期限表 最新.课件 * 最新.课件 最新.课件 * * * 常用诊疗用品消毒灭菌管理 感染管理科 韩宇萍 最新.课件 * 伊通县人民医院感染管理规范 根据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《医院感染管理办法》及其相关规章制度和护理有关规定,为有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,结合我院临床工作的实际情况,在消毒隔离和无菌操作方面做如下规定: 最新.课件 * 一、消毒灭菌操作基本原则 1、进入人体组织或无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,无菌物品必须一人一用一灭菌。接触病人的手术刀片、缝线、剪子、钳子、持针器等禁止使用化学消毒剂浸泡灭菌。 2、接触皮肤粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。 3、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌。 最新.课件 * 一、消毒灭菌操作基本原则 4、一次性使用的医疗器械、器具和物品不得重复使用。 5、用于仪器、物体表面等消毒用的含氯消毒剂现用现配,用完立即废弃。 6、医院实行集中式消毒供应,不具备器械清洗、消毒、干燥条件和设备设施的临床科室不可违规操作,不得自行清洗和包装。 最新.课件 * 案例:2009年10月9日-12月27日,广东汕头市潮阳区某卫生院的38名剖宫产患者中,18名发生手术切口感染。该事件是由于手术器械灭菌不合格导致。手术器械灭菌清洗不彻底,存有血迹。手术用刀片、剪刀、缝合针和换药用剪刀等用戊二醛浸泡,不能达到灭菌效果,对部分手术器械及物品的灭菌效果未实施有效监测,手术用的外科手消毒剂不达标,规章制度不健全不落实,医务人员院感防控意识淡薄,防控知识欠缺。 最新.课件 * 案例:2008年12月-2009年1月,山西太原某职工医院、山西煤炭某中心医院47名透析患者20名感染丙肝事件,调查发现规章制度、工作规范、技术规程没有制定和落实,重复使用一次性透析器,一次性血液透析管路。 最新.课件 * 案例:2013年初,辽宁省丹东东港市社保医疗门诊部发生医源性感染事件,导致120名患者中99人感染丙肝。该门诊部一只针头多名患者使用,是导致医院感染的一个主要原因。 最新.课件 * 二、接触患者的器具用品的感染管理 接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器应保持清洁,若有污染应随时清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有效氯1000mg/L的消毒剂浸泡30
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