脑血管解剖定位(精)说课讲解.pptVIP

脑血管解剖定位(精);脑的动脉概述;脑动脉的两个系统;;;颈内动脉分段;1 颈段 2 岩段 3 海绵窦段 4 前床突上段;; 主要供应眼部和大脑半球前2/3的血液（即额叶、顶叶、颞叶的一部分及基底节的血液。）; 大脑中动脉从颈内动脉发出后，中央支由中动脉起始处发出，经前穿质上行分为内侧豆纹动脉和外侧豆纹动脉。 供血部位：尾状核体、豆状核、内囊后肢的前3/5 。  ; 皮层支：进入大脑外侧裂后分布于大脑半球的外侧面。  供血部位：额下回、额中回、颞上回、颞中回、中央前后回的下4/5及顶叶的缘上回与角回。 （1）眶额动脉（2）中央沟前动脉（3）中央沟动脉 （4）中央沟后动脉（5）顶后动脉（6）角回动脉（7）颞后动脉（8）颞中动脉（9）颞前动脉（10）颞级动脉;2、大脑前动脉（ACA）血液供应;从颈内动脉发出--------向前向上绕过胼胝体的膝部 在大脑半球内侧面------------------------向后行进------止于顶枕裂附近沿着胼胝体干形成弓状。 大脑前动脉分为中央支和皮层支。  1）中央支：中央支进入前穿质与大脑中动脉的中央支吻合。 供血部位：尾状前核部、壳核前2/3部，苍白球外侧核和内囊前肢;2）皮层支 供血部位：额叶内侧面、额级、额上回、旁中央小叶、中央前回的上1/5、胼胝体膝与体部的前4/5及脑底面和眶部的内侧面（1）眶动脉（2）额级动脉（3）额前动脉（4）额中动脉（5）额后动脉（6）旁中央动脉（7）楔前动脉（8）胼胝体动脉;多数起于颈内动脉----沿视束向后-----至外侧膝状体经大脑脚---侧脑室下角止于脉络丛 供血部位：起分支供应外侧膝状体的外侧半、视束的中部分、内囊后肢的后2/3、大脑脚底的中1/3、苍白球的大部分、侧脑室下角的脉络丛及丘脑。此动脉细小、行程长，易发生栓塞而导致苍白球和海马病变。; 起于颈内动脉后壁------在视束起始端的下方穿过--------与大脑后动脉的前壁相连（为颈内动脉和椎—基底动脉的吻合支） 。  供血部位：视交叉、视束、垂体、灰结节、丘脑下部、丘脑底部、丘脑外侧下核的较前部分、内囊后肢前的下部、大脑脚和脚间的一部分。;5、眼动脉的供血范围 虹吸弯颈内动脉--------与视神经伴行--------- 发出 经视神经孔 --入眶分出视网膜中央动脉等 供血部位：主要供应视网膜的血液。;;1、椎动脉 上行 起自锁骨下动脉-----到第5-6颈椎横突 从环椎横突孔穿出 ---穿过第5-6颈椎横突孔------------  经枕骨大孔绕行环椎侧块------入颅，至脑桥下缘汇成基底动脉。 ;脑桥支;2、基底动脉 基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行， 至脑桥上缘分出左右大脑后动脉。 基底动脉分支：（1）脑桥动脉：约10余条，均从基底动脉干上发出。包括 旁中央动脉 短旋动脉 长旋动脉  脑桥动脉主要供应桥脑底部、桥脑背盖腹侧的血液。;（2）小脑下前动脉：起自基底动脉的下1/3处，供应小脑  前下面及小脑白质与齿状核等处血液。 分支： 桥延支 内听动脉（3）小脑上动脉：起自基底动脉上段， 自动眼神经根下方行向背外侧。 供应小脑上部血液。;（4 ）大脑后动脉：为基底动脉的终支，跨越动眼神经的上方，绕过大脑脚向后行跨至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟，分为距状沟动脉和顶枕动脉。 主要供应颞叶下面（颞级除外）及颞下回、枕叶内侧面、下面及背外侧面一部分、部分间脑，以及内囊的部分血液。1）中央支：从大脑后动脉的根部发出，约5-7小支。主要供应丘脑、 下丘脑、红核、小脑上角、大脑角外侧、内囊后支的血液。;2）皮层支： ①颞下前动脉：分布于颞下回前部及背外侧面。 ②颞下中动脉：分布于颞下回中部及梭状回。 ③颞下后动脉：分布于楔状回后部、舌回及枕叶背外侧面。 ④距状裂动脉：为大脑后动脉的终支之一，沿距状裂