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肺 五脏 肺为五脏之天 ——明 · 绮石《理虚元鉴》 医学全在线网站 最新.课件 * 一、概述 解剖位置：位于胸腔，左右各一，外应胸膺，谓之“华盖”。 形态结构：分叶器官，其叶白莹，质地疏松，谓之“娇脏”。 主要机能：主气、司呼吸，通调水道，宣散卫气，朝百脉、 主治节。 联属功能：在体合皮，其华在毛，开窍于鼻、喉为门户， 在液为涕，在志为悲(忧)，与大肠相表里。 肺在五行属金，为阳中之阴，通于秋季。 ? 华盖---肺居胸中，在诸脏腑中，肺的解剖位置最高，故称“华盖” 。 娇脏---肺叶娇嫩，不耐寒热。易被邪侵，故又称“娇脏” 。 最新.课件 * 二、肺的主要生理机能 宣发 含义——肺气向上向外的运动 生理体现 排出浊气于体外 运布津液至全身 宣散卫气达体表 输布血液于全身 肃降 含义——肺气向下向内的运动 生理体现 吸入清气于体内 降下津液于膀胱 使血液聚会于肺 肺气的运动形式 最新.课件 * 二者关系 一升一降 一出一入 相反相成 相互协调 在宣肃过程中，肺完 成众多的生理功能 病理意义： 外感引动内饮，肺气失宣，则胸闷气急或发为哮喘。 肝火上炎，耗伤肺阴，肺失肃降，则喘咳气逆。 最新.课件 * （一）主气司呼吸 主呼吸之气 主一身之气 最新.课件 * 含义：肺是呼吸器官，是体内外气体交换的场所 1.由“虚如蜂窠”的形态结构所决定 2.赖肺气的宣发、肃降运动来实现 (宣降运动在气体交换中具体体现) 意义：呼浊吸清，保证清浊之气 的新陈代谢 表现：呼吸调匀，气息平和 主要病变：呼吸不畅，咳嗽气喘。 “诸气贲郁，皆属于肺” 机理 生理作用 主呼吸之气 最新.课件 * 含义：指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。 机理：取决于肺司呼吸功能 1.肺吸入的清气，是人体气的主要 来源之一， 尤其是宗气的生成 2.肺有节律的呼吸对全身气机具有 调节作用 全身之气生成充足 气的升降出入正常 主要病变：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之征 意义 表现 主一身之气 生理作用 最新.课件 * 司呼吸与主气的关系 肺呼吸均匀协调，是气的生成和气机调畅的根本条件。反之气旺则肺司呼吸均匀有力。 医学全在线网站 最新.课件 * （二）通调水道 含义：指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄 呼气排出部分水液 濡润头面诸窍及皮毛肌腠 外达皮毛排出汗液 降阴液填补肾精 降津液下输于肾和膀胱，经气化排出为尿 津气下行，助大肠传导，并排出部分水液 意义：参与体内津液代谢，维持其动态平衡 表现：水精四布，五经并行 主要病变：痰饮、水肿(颜面尤著)、小便不利等。治当 宣发 肃降 机理 生理 向上向外 布散津液 向下向内 布散津液 宣肺利水 降气利水 最新.课件 * 含义：指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼浊 吸清将含有清气的血液通过百脉输布到全身。 结构——心肺相联，肺“聚会百脉” 功能——肺司呼吸，气助血行 意义：助心行血，是血液循环正常的必要条件。 表现：呼吸调匀，心跳正常。 主要病变：心悸胸闷，唇青舌紫等症。 机理 生理 朝百脉 所谓“朝百脉”，其本质