妇科常见急症及护理[宣讲].pptVIP

精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 妇科常见急症及护理 海阳 * 精品PPT | 借鉴参考 课件内容 1、妇科急症的概述 2、妇科常见急症的病因、临床表现及处理 3、妇科急症的护理 4、练习题 * 精品PPT | 借鉴参考 妇科急症 是由于女性盆腔器官的某些疾病引起的急性症状，这些疾病尽管临床表现多种多样，而其共同的特点就是腹痛，并常常需要紧急的手术治疗。 妇科急腹症和外科急腹症一样，病情发展迅速，往往在短时间内发生急剧变化，稍有忽略，就可能招致严重的后果。 * 精品PPT | 借鉴参考 常见疾病 妇科急腹症分为腹腔内出血性疾病、感染性疾病、肿瘤并发症、和其他疾病4大类。 常见：异位妊娠破裂出血、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤蒂扭转等。其中异位妊娠最常见，黄体破裂位居第二。 * 精品PPT | 借鉴参考 妇科急症介绍： 异位妊娠 卵巢黄体破裂 卵巢肿瘤蒂扭转 * 精品PPT | 借鉴参考 一、异位妊娠 受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者，称为 异位妊娠。异位妊娠发生率为1%，近年有上升趋势，是妇产科常见急腹 症之一，如不及时诊断 和处理，可危及生命。 根据受精卵着床部位不 同分为输卵管妊娠、卵 巢妊娠、腹腔妊娠、宫 颈妊娠及子宫残角妊娠 等。 * 精品PPT | 借鉴参考 一、异位妊娠 其中以输卵管妊娠最多见，约占异位妊娠的95%左右。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占78%，其次为峡部，伞端和间质部妊娠较为少见。 * 精品PPT | 借鉴参考 一、异位妊娠 病因： 1、输卵管炎症 2、输卵管发育不良或功能异常 3、受精卵游走 4、其他：内分泌失调、精神压力增加等 * 精品PPT | 借鉴参考 一、异位妊娠 临床表现 1、停经 多数病人停经6-8周以后出现不规则阴道流血 2、腹痛 是异位妊娠病人就诊的主要症状 3、阴道流血 4、晕厥与休克 休克程度取决于内出血速度及出血量， 但与阴道流血量不成正比。 * 精品PPT | 借鉴参考 一、异位妊娠 处理要点 1、手术治疗：严重内出血，休克的病人 2、非手术治疗：适用于未破裂，病情稳定的病人 * 精品PPT | 借鉴参考 二、卵巢黄体破裂 排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡膜血管壁破裂，血液流入腔内形成血体，继而卵泡的破口由纤维蛋白封闭 ，残留的颗粒细胞变大，胞质内含黄色的颗粒状的类脂质，此时 血体变为黄体 在黄体发育过程中，破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增高，引起破裂称为卵巢黄体破裂，严重可造成腹腔内大量出血。 * 精品PPT | 借鉴参考 二、卵巢黄体破裂 黄体破裂是妇科常见的急腹症，此病好发于14-30岁的年轻女性，因此有人称之为“青春杀手”。 * 精品PPT | 借鉴参考 二、卵巢黄体破裂 病因 1、外伤 2、卵巢受直接或间接外力作用 3、盆腔炎症 4、出血倾向等 * 精品PPT | 借鉴参考 二、卵巢黄体破裂 处理原则 1、保守治疗 适用于出血少生命体征平稳者，主要措施 是卧床休息和应用止血药物。 2、手术治疗 适用于出血较多者，若出现休克，在积极 抗休克同时手术治疗，切除出血的黄体。 * 精品PPT | 借鉴参考 二、卵巢黄体破裂 临床表现： 突然下腹痛，恶心、呕吐、大小便频繁感。 晕厥、心悸、贫血外观、脉快、血压下降等休克症状。 下腹部压痛、反跳痛。 * 精品PPT | 借鉴参考 三、卵巢肿瘤蒂扭转 卵巢肿瘤的并发症 （1）蒂扭转 最常见，是妇科常见急腹症。 （2）破裂 （3）感染 （4）恶变 * 精品PPT | 借鉴参考 三、卵巢肿瘤蒂扭转 病因 卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂长、活动度好，中等大小，重 心偏移的肿瘤，畸胎瘤最易发生。 卵巢肿瘤蒂扭转常发生于体位改变或妊娠期、产褥期子宫 位置发生改变时。 * 精品PPT | 借鉴参考 三、卵巢肿瘤蒂扭转 临床表现： 突然一侧下腹剧痛，伴恶心、呕吐甚至休克 压痛，以瘤蒂处最剧，并有肌紧张 * 精品PPT | 借鉴参考 三、卵巢肿瘤蒂扭转 处理原则 卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊应尽快行手术治疗 * 精品PPT | 借鉴参考 妇科急腹症的手术护理 术前护理 心理护理：妇科急腹症患者术前多焦虑、恐惧，应多与病人交谈、沟通，讲解疾病的相关知