病因治疗应注意 病因治疗在一定情况下可先采用,如喉异物取出,咽后脓肿切开等。 危重病人,应先行气管切开,待呼吸困难解除后,再根据病因与相应治疗。 治疗-气管切开术 手术类型: 常规气管切开术 环甲膜切开术 思考题? 喉阻塞呼吸困难的分度及相应急 救措施? 喉阻塞临床表现? 谢谢! 喉阻塞的识别与处理 课 堂 目 标 掌握喉阻塞的病因。 掌握并重点介绍喉阻塞临床表现、喉阻塞的呼吸困难分度。 掌握喉阻塞治疗原则。 喉 阻 塞 larngeal obstruction 是因喉或喉邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞的危急征象! 定 义 由于喉部或邻近组织病变,致咽喉部呼吸道变窄或阻塞引起吸气性呼吸困难为主的症候群 疾 病 特 点 常见的急症之一 常见呼吸困难,可引起窒息死亡 幼儿喉腔小,发生喉阻塞机会较成人多 喉阻塞—临床表现 吸气期呼吸困难 吸气期喉喘鸣 吸气期软组织凹陷 声嘶 紫绀 四 凹 征 吸气受限不能通过声门:胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动→胸部扩张(肺叶不能相应膨胀) →胸腔负压增加→胸壁及周围软组织塌陷,形成四凹征 喉阻塞—临床分度 一度:安静时无呼吸困难,活动时出现; 二度:安静时有轻度呼吸困难,活动时加重; 三
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