前庭大腺脓肿相关知识[共2页].docVIP

PAGE / NUMPAGES 前庭大腺囊肿的预防及护理措施? ??前庭大腺炎主要因为前庭大腺炎被细菌感染,进而引起腺管开口引流不畅所致。因此,保持外阴清洁是预防感染的主要方法。每日清洗外阴,不穿尼龙内裤,患外阴炎时及时治疗,在一定程度上能预防前庭大腺炎的发生。???一、预防方面的措施介绍如下：? ??1、注意外阴局部卫生,平时要勤换内裤。急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁。睡觉时最好让会阴暴露在空气中。? ??2、发现外阴有问题一定要及时求医,不可延误病情。年轻女性及小孩可用低浓度高锰酸钾水冲洗阴部。囊肿一般都是从炎症发展而来的。? ??3、要注意忌用烟酒、鱼、蛋等腥味以及葱、蒜、辣椒等刺激食物。? ??4、发生炎症选择合适的洗液,液是女性青睐的对抗阴道炎症的“武器”,不过,许多女性购买洗液时很盲目。洗液的应用是很讲究的,特别是洗液的酸碱性,外阴阴道假丝酵母菌病(即霉菌性阴道炎)应该选用碱性洗液,如平时大家用的较多的洗液洁尔阴是不适合该病的,高锰酸钾溶液(PP粉)也不适合。滴虫性阴道炎,表现为阴道局部发痒、出现稀薄的、泡沫状白带,则应该选用酸性洗液,如醋酸洗必泰,可选用洁尔阴洗液和高锰酸钾溶液。同时,阴道炎往往还需要其他药物合用如一些栓剂和口服药物。???二、护理方面的措施介绍如下：? ??前庭大腺炎多数情况下都是混合感染,就是指几种致病菌共同作用,急性期间前庭大腺炎比较特殊,也比较常见。另外,由于其比较常见,以及容易反复复发,因此,患者应该注意一定的护理。? ??1、注意保持外阴清洁,月经期、产褥期禁止过性生活。经期使用消毒卫生巾预防感染。???2、急性期应卧床休息,避免引起痛苦。可局部冷敷缓解疼痛。? ??3、可选用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴。每次15～20分钟,每天两次,还可依病原体选择口服抗生素,一定要按疗程服用。? ??4、注意饮食,避免辛辣、刺激性的食物,饮食清淡,多吃有营养易消化的食物。???5、行切开引流术和造口术,每日换药一次,用1：20碘伏原液擦洗外阴,每天两次。分泌物减少时可用1：5000高锰酸钾坐浴,促进愈合,但应注意溶液的浓度、温度、时间。 概述 前庭大腺导管由于慢性炎症刺激而阻塞后可引起腺体囊性扩张。在 HYPERLINK /view/1163388.htm急性炎症感染时脓液被吸收后也可形成囊肿。分娩时阴道及会阴外侧部裂伤发生较重的疤痕组织,及 HYPERLINK /view/3131260.htm会阴侧切损伤前庭大腺导管,使前庭大腺分泌引流受阴,导致 HYPERLINK /view/1268567.htm囊肿形成,当囊肿被感染后则形成脓肿。 前庭大腺脓肿的病原体大多数为阴道内的厌氧和需氧菌。感染常为多种病原体合并感染,包括：变形杆菌、消化链球菌,大肠杆菌和其它 HYPERLINK /view/154864.htm革兰氏阳性菌。少数为淋球菌和沙眼衣原体。 2疾病描述 前庭大腺位于双侧阴道口下部,腺管开口于前庭边缘,当腺管者塞,腺体形成单纯性囊肿,这时由 于腺体分泌受阻并无症状,但当囊肿被感染后则形成脓肿,常见于20-40岁女性。 3临床表现 前庭大腺脓肿症状表现为阴唇肿胀疼痛; HYPERLINK /view/98083.htm阴道前庭下外侧出现疼痛,波动感肿块;局部发热,红斑。 囊性包块位于 HYPERLINK /view/63441.htm大阴唇后部下方,向大阴唇外侧方向突出。发病多为单侧,也可双侧。在较长时间内可不出现任何症状,常在 HYPERLINK /view/280530.htm妇科检查时被发现。囊肿生长较缓慢,一般不超过鸡蛋大小。小的囊肿呈椭圆形或梭形。较大的囊肿可引起 HYPERLINK /view/319599.htm外阴坠胀及 HYPERLINK /view/15108.htm性交不适等。检查可发现肿块占整个 HYPERLINK /view/63441.htm大阴唇中下1/3部位, HYPERLINK /view/63462.htm小阴唇完全被展平,阴道口被推向健侧。 HYPERLINK /view/291130.htm前庭大腺囊肿继发感染时可形成脓肿,反复感染可使囊肿扩大。 4诊断 前庭大腺脓肿主要诊断依据为体检发现前庭大腺位置形成瘤性、局限性、波动感肿块,脓肿内容物需进行淋菌和衣原体培养,宫颈分泌物培养有助于诊断性传播疾病。 5治疗 急诊治疗： 局麻下穿刺引流,患者取截石位,为使患者感到舒适,可使用镇痛剂,具体有以下几种方法。 ——单纯穿刺引流法 ——Word导管法 —— HYPERLINK /view/4355379.htm造口术 常规穿刺引流后,抗生素的使用并非必需,如形成蜂窝织炎或患者免疫力受损,需使用广谱抗生素,如可能有性传播疾病,建议