四川省重点中医专科(专病)建设及验收标准..docxVIP

四川省重点中医专科（专病）建设及验收标准 标 准 检查考核方法 评分标准 扣 分 实得分 备注 一、科室设置 15 （一） 门诊诊室和床位编制 1、 设有口诊专科、专病诊室和必要 的辅助室 2、 专科床位 二级医院：＞ 30张 三级医院：＞ 50张 （二） 病房设有专业治疗组 二级医院＞ 2个 三级医院＞ 4个 （三） 人员结构 1、学科带头人：专业学术有突出贡 献 二级医院为副主任医师以上 三级医院为主任医师 实地考察 查编制床位，以实际开放数 为准 查病房专业治疗组人员的专 业培训档案。抽10份专业治 疗组病历进行检查。 查学科带头人职称证书及学 术著作及成果。 4 (1) (3) 5 6 (2) (2) 无诊室或辅助室 不得分。 床位数比例每少 3咐口 0.5分；比例 少于10%f得分。 无专业治疗组不 得分。少一个扣 0.5 分。 学科带头人职称 不符不得分。 学科代头 人须为本 专业人 员，业务 技术人贝 必须建立 技术档 案。  2、 制定专科（专病）人才培训规划 并实施；每年安排进修、培训＞ 2人次； 学科市头人每年参加继教培训，院 （科）内进行学木讲座A 4次。 3、 一级医切点专科医师人数A 6 人，三级医切点专科医师人数A 9 人；专业技术人员人才梯队结构合理 （1: 2: 4: 8） 查阅前5年人才培养计划及 落实情况。查学科带头人的 继教登记及专业人才的技术 档案，抽查医生学习笔记本。 查科至专业人贝技术档案 (2) 无专科专业培训 计划或不落实扣1 分，学科市头人继 教不及格扣0.5 分。 医师人数不够扣1 分,结构不合理扣 1分。 一、专科业务量 10 （一） 专科医生工作单 1、 专科平均每一医生每年负担的诊 疗总人数〉全院平均每医生每年负 担的诊疗总人数。 2、 专科平均每一医生每年负担的住 院总床日数〉全院平均每一医生每年 负担的住院总床日数。 3、 病床使用率＞ 90% （二） 专科收入 1、专科医生人均业务收入〉全院医 生人均业务收入。 查三年来医院每一医生及专 科医生负担的诊疗总人数。 查三年来医院每一医生及专 科医生负担的住院总床日 数。 查医院病床使用率。 查三年来医院每一医生及专 科医生的人均业务收入。 6 (2) (2) (2) 4 (2) 每低1%扣0.5分， 彳 5林得分。 每低1%扣0.5分， 彳 5林得分。 每低1%扣0.5分， 彳 5林得分。 低于全院平均水 平不得分。  2、药品收入占专科业务收入的比例 ＜45%专科制剂收入占专科药品收入 的比例＞ 30% 统计二年专科制剂和药品收 入所占比例。 (2) 药品收入高于专 科业务收入的45% 不得分；制剂收入 比例每低1吩口 0.5 分，低于5侨得 分。 二、技术水平 45 （一） 实行中西医双重诊断，执行相 关诊断标准。技木水平达到相应级别 甲等中医医院标准。 （二） 医疗指标 1、 口诊中医治疗率A 85%病房中 医治疗率＞ 70% 2、 疾病诊断准确率A 95% 3、 中医辨证论治优良率A 95% 4、 甲级病历率＞ 90% 5、 处方合格率＞ 95% 6、 急危重、疑难病收治率达标（同 分级管理标准） 查三年门诊登记本及住院病 案。 查门诊登记本。 查住院甲、乙单病种病案， 抽查专科病历100份（检查 前三年病历比例为2:3:5）, 其中甲单病历30份，乙单病 历各10份。 专科口诊、住院处方各 100 张（中药、中成药、四约各 半）。 4 15 (5) (2) (2) (2) (2) (2) 未执行相关诊断 标准不得分。 每卜降5吩口 1分， 最多扣3分。 2、3、4、5项每卜 降5吩口 0.5分，扣 完为止。 按扣分比例扣分。 分级管理 标准 （三）单病种管理 15 1、制订并应用单病种诊疗常规。二 查单病种诊疗常规。 (6) 级医院甲单＞ 2个，乙单A 4个；二级 医院甲单＞ 1个，乙单＞ 2个。 2、单病种中医治疗率＞ 90% 查本单病种病案。 (3) 3、头行单病种独立核算。 查医院财务报表。 (3) 4、专科平均住院日不高于同级同类 查当地同级同类医院平均住 (3) 医院水平。 院日水平。 （四）专科特色 5 1、使用专科制剂、中医药传统疗法、 查专科门诊登记本及住院病 (2) 独到的诊疗手段治疗常见病多发病。 案。 2、专科制剂品种数：二级医院A 4 查医院专科制剂品种及制剂 (3) 种；一级医院＞ 2种。使用率占专科病 使用情况。 种诊疗人次的50%U上。 （五）专科护理：熟练开展辨证施护 4 和专科（专病）特殊护理工作。 1、护理技术操作合格率A 95%五 现场考核护理人员操作技 (2) 表书写合格率＞ 95% 术。查单病种护理常规。查 2、制定单病种护理常规并开展单病 护理文件100份。