世界无烟日青少年烟草调查问卷(可编辑).doc

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世界无烟日青少年烟草调查问卷 感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧! Q1:性别 ○男 ○女 Q2:您的年龄是? ○10岁以下 ○11~15岁 ○15~20岁 Q3:您目前就读于? ○小学 ○初中 ○高中 Q4:您父母是否吸烟? ○父亲吸烟 ○母亲吸烟 ○父母都吸烟 ○父母都不吸烟 Q5:您是否看到过有人在您家中吸烟? ○是 ○否 Q6:多长时间碰到一次有人在您家中吸烟? ○每天都有 ○大约每周三次 ○大约每周一次 ○大约每月三次 ○大约每月一次 ○极少 Q7:您是否看到过有人在学校吸烟? ○是 ○否 Q8:多长时间碰到一次有人在学校吸烟? ○每天都有 ○大约每周三次 ○大约每周一次 ○大约每月三次 ○大约每月一次 ○极少 Q9:您是否看到过有人在公共场所吸烟? ○是 ○否 Q10:您多长时间碰到一次有人在公共场所吸烟? ○每天都有 ○大约每周三次 ○大约每周一次 ○大约每月三次 ○大约每月一次 ○极少

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