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溺水急救应激预案
一、评估：
1.病史：有溺水史。
2.临床表现：呼吸微弱或停止，紫绀、昏迷。
3.评估溺水的严重程度。
二、处理
（一）基本处置
1.快速接诊。
2.立即通知医生。
3.简要询问溺水经过
（二）控水
1.护士一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后
按压其腹部、背部
2.用 Heimlich 手法控水：
3.小孩子可用头低脚高位控水
（三）心肺复苏
1.清除口鼻腔异物，松解衣服及腰带
2.胸外按压
3.开放气道
4.人工呼吸
5.心电监护，有室颤者除颤
6.冰敷头部
（四）复苏后处理
1.开通静脉通道，抽血查生化 11 项，血常规，遵医嘱输 10%GS，20%甘露醇， 4%
碳酸氢钠，静注肾上腺、阿托品、地塞米松、洛贝林、抗生素等
2.剪掉衣服，清点物品，温水擦浴及洗头后保暖
3.体温低于 30%时进行复温治疗，用温水袋 45℃保温
三、效果评价
1.生命体征稳定，携二线救护箱、氧气袋送病人到病房，于病房护士交接班。
2.生命体征不稳定，继续抢救。
四、注意事项
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1.冰敷最好用冰帽或冰槽，使头部降温效果好，降低脑细胞耗氧量
2.及时安慰病人和家属，做好必要的解释工作。
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