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检验科防范和处理医疗事故预案
为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理, 杜绝和防止发生医疗事故和医疗纠纷, 根据
相关的法规、制度,并结合本科的特点,主要抓好以下几个方面的工作。
1、检验科在科主任直接领导下,各级人员必须遵守医院各项规章制度,落实科室各项制度
及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。
2、严格执行科室劳动纪律,早班、中班、值班、日班必须按时到岗,并做好交接班工作。
当班时不能离开岗位。
3、检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时,必须有应急的供电系统和备用的
急诊设备以及电脑、打印机。
4、标本管理制度,采集标本、接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有
信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂
比例是否正确。
5、严格仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时
问、内容、保养人。
6、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,考核合格后按操
作卡要求进行操作。并记录仪器使用情况。
7、仪器定标、质控制度:定期进行仪器定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原
因,记录处理对策,在室内质控合格后,才可发出报告。定期进行室间质控。
8、标本编号制度:按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。高年资人员必须帮
助年轻同志严格把好编号关。
9、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时,要防止张冠
李戴。
10、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。
11、检验结果复核制度: 检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致, 结果与临床诊
断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。
12、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科
室,并有记录。
13、岗位责任制度: 岗位职责分明。 调岗或离岗必须经组长或科主任同意, 组长须经科主任
同意。
14、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。
15、医疗纠纷处理制度: 医疗纠纷发生时,必须尽快协商提出处理方案,以减少对病人的伤
害,记录整个过程,无法处理者,及时向科主任汇报,以便得到最快的处理,在月安全医疗
会议上汇总各项信息反馈内容、提出防范该类纠纷及缺陷的措施。
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