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石景山区社区卫生服务绩效考核操作表——精神卫生(合计400分,评分后核算为100分)
基层医疗卫生服务机构名称: 中心/站 考核时间: 总分:
一、业务管理(300分)
考核指标?
分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
得分
类别
项目
3.1组织管理(100分)
3.1.1
知识掌握
20
精防工作人员对基本公共卫生服务项目和严重精神障碍患者管理治疗服务项目熟悉情况。工作制度、工作流程,重点知识掌握。(参考口袋书,管理服务规范第三版、管理治疗工作规范2012版)
现场答卷
考试成绩百分制,多人计平均分。根据成绩核算:
(1)成绩100分,不扣分;
(2)60分≤成绩100分,=(100-成绩)/100×5分;
(3)成绩60分,扣5分。
3.1.2
人员配备
及培训
30
专/兼职精防工作人员接受过重性精神疾病管理相关培训。(提供每个人的培训记录本,及二次培训签到记录)
查看培训记录并与区级培训签到核对
(1)未配备在编专职人员,扣20分;
(2)专兼职人员配备不符合要求,扣10分;
(3)新上岗人员未及时接受上岗培训,扣20分。
3.1.3
定期沟通
15
高风险患者管理定期与街道(乡镇)、派出所、居(村)委会等相关工作人员沟通,互通患者信息,协商管理事宜。
(花名册-增加为3类人、记录单、签到表)
查看5例危险度评估3-5级、公安列管重点病人和启动过应急的患者在工作记录中是否有沟通记录。
(1)未能提供相关工作记录本,扣15分;
(2)每缺1例。扣3分;
(3)记录不完整或缺少相关部门工作人员签字的,每例酌情扣1-2分。
15
个案管理小组定期召开沟通会,街道(乡镇)、派出所、居(村)委会等相关工作人员沟通患者信息,协商个案开展事宜。
查看个案管理小组定期沟通记录。花名册、记录单、签到、手册
(1)未能提供相关工作记录本,扣15分;
(2)记录不完整或缺少相关部门工作人员签字的,酌情扣5-10分。
3.1.4
健康教育
20
组织开展本辖区精神卫生健康教育活动(1次/半年)。目标人群面向辖区居民。
通知、签到、课件
照片、信息、材料
(1)未组织,每少一次扣10分;
(2)目标人群不符合要求,酌情扣5-10分;
(3)组织过但工作记录不全,酌情扣2-5分。
考核指标?
分值
考核内容及要求
考核方式
评分标准
得分
类别
项目
3.2患者随访
及社区管理
(200分)
3.2.1
审核建档
20
建档及时性。按照信息上报建档管理规定,为辖区内严重精神障碍患者及时建立健康档案。提供新建档名单、审核原始单、纸质版主档、纸质版第一次随访档、随访蓝本、网络知情同意书
在上报模块中抽查10例当年新上报患者核查是否按规定时间及时审核并建立档案。
(1)未按要求审核并建立患者健康档案的,每发现1例扣5分;
(2)已审核建档,但不符合时限要求的,每发现1例扣2分。
3.2.2
档案信息
30
档案准确性。患者信息管理按照《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012)》要求,填写纸质档案,无缺项、错项。系统内患者随访信息准确、完整。
针对上述10例患者(如有未建档情况,补齐10例),核查电子档案和随访工作记录本信息。
(1)未能提供患者纸质档案,每缺1例扣1分;
(2)访视内容与实际情况不符,酌情扣1-5分;
(3)拒访患者无相关人员签字或记录说明,扣3分;
(4)未使用随访工作记录本或工作记录不完整,酌情扣5-10分。
3.2.3
危险性评估
30
危险性评估。按要求每次随访对患者进行危险性评估。
上述10例,查看随访记录,核对评估结果。
(1)未按要求开展危险性评估,每例扣10分;
(2)评估结果不准确,酌情扣5-10分。
3.2.4
分类干预
50
分类干预。按照要求分别对病情稳定、基本稳定、不稳定在档患者进行随访管理,随访频次要符合要求,有关处置措施得当。病情稳定每年至少4次规范随访;对基本稳定和不稳定的在每年4次随访的基础上增加4次随访或转诊,同时检查患者的精神状况等。
针对上述10例患者,查看随访记录本并核对。
(1)未按要求进行随访,每缺一次扣10分;
(2)患者随访信息未按时间要求录入信息系统,每出现一次扣10分;
(3)随访记录本内容填写不符合要求,酌情扣5-10分。
3.2.5
康复指导
与护理教育
20
每季度开展患者康复指导与家属护理教育。
通知、课件、签到、照片、信息、材料
(1)未开展,扣20分;
(2)工作记录不全,酌情扣2-5分。
3.2.6
应急医疗
处置
30
应急医疗处置。及时处置和报告应急医疗处置事件
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