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- 2020-11-23 发布于浙江
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血证PPT课件;鼻衄;尿血;【源流】
1.《内经》对血证的各种类型都作了记载,并论述了引起出血的原因、部位以及血证的预后。
《灵枢·百病始生篇》指出:“阳络伤则血外溢,血外溢则衄血;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。”
《素问·至真要大论》:“太阴司天,寒淫所胜……,发为……呕血,血泄,鼽衄。”
《素问·厥论》:“太阳厥逆,僵仆呕血。”
《素问·气厥论》:“胞移热于膀胱,则隆,溺血。”;2.《金匾要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》最早记载了泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的方剂,沿用至今。同时,将下血分为远血和近血。
《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》:“下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之 。”“下血,先血后便,此近血也。赤小豆当归散主之。;3.《备急千金要方》收载了一些治疗血证有效的方剂,如犀角地黄汤;
4.《济生方·失血论治》认为失血可由多种原因导致:“所致之由,因大虚损,或饮酒过度,或强食过饱,或饮啖辛热,或忧思恚怒”而对血证的病机强调因于热者多。
5.《诸病源候论·血病诸侯》将各种出血性病证概称为“血病”。;5.明代虞抟《医学正传·血证》首提“血证” 之名。
6.《先醒斋医学广笔记·吐血》指出血证治疗“宜行血不宜止血”;“宜补肝不宜伐肝”,“宜降气不宜降火”。提出了著名的治吐血三要法。
7.张景岳将引起出血的病机概括为“火胜” 、“气伤” 两个方面。《
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