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- 2020-11-23 发布于浙江
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血脂异常的调脂治疗举例分析及其合理用药精;急查血(距胸痛2小时):
TC 4.8 mmol/L (186mg/dL),
TG 2.6 mmol/L (230mg/dL),
HDL-C 1.0mmol/L (39mg/dL),
LDL-C 2.9mmol/L (112mg/dL),
ALT、CK-MB、TnI、Cr均正常
; 诊断:
冠心病
急性心肌梗死(前壁)
血脂异常(混合型)
极高危患者(ACS,吸烟,
男,61岁)
; 治疗:
(1)再灌注: LAD堵塞 PCI, 支架1
(2)阿司匹林300 mg Qd,
氯吡格雷 300 mg St, 次日后75 mg Qd,
卡托普利 12.5 mg Bid,
倍他洛克 25 mg Bid,
阿托伐他汀 20 mg Qn,
消心痛 15 mg Tid
; 1周时
无不适感觉,
血压110/70 mmHg,HR 60 bpm
ECG:V1-V4 QR,T倒置
血 LDL-C 70 mg/dL(1.8mmol/L),
TG140 mg/dL (1.58mmol/L)
出院; 6周时
无不适感觉,
血压120/70 mmHg,HR 64 bpm,
ECG:V1-V
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