危重患者皮肤的护理[宣讲].pptVIP

留置导尿患者常有尿管周围溢尿现象；严重低蛋白水肿病人，会阴部水肿缺血，潮湿，这样易引起会阴部产生湿疹，甚至皮肤破损。大便失禁和腹泻患者，由于粪便反复刺激会阴部及肛周皮肤，使会阴部及肛周皮肤处于潮湿和代谢产物侵蚀状态，易发生会阴部皮肤糜烂，溃破及出血，甚至继发感染。 对于神志不清、剧烈烦躁的患者，都采用约束带来保护性制动。由于使用不当，患者不配合，而引起的约束部位皮肤损伤。 气管插管和气管切开患者因口鼻腔分泌物多，气管切开处易溢出分泌物及痰液，而污染固定带，使固定带变脏、变硬，如不及时更换，引起患者面部及颈部皮肤破损。 :使用冰毯机物理降温和热疗使用热水袋的患者，由于全身情况差，循环差，患者感觉、知觉不灵敏，容易引起皮肤损伤。 皮肤护理措施 1入室全面评估：对所有入住ICU的患者作一次全面的护理体检。对患者的情况作全面的了解，包括身高、体重、患病时间、病情、各项检查、化验结果等。对易发生难免性褥疮的患者认真填写压疮预报单，向家属及神志清醒的患者说明皮肤情况，采取的护理措施等，让患者及家属理解，取得配合。 2避免皮肤长时间受压：入住ICU的患者建立翻身卡(特护单)。在病情许可下，根据病情及患者皮肤情况，来调整患者翻身的次数和间隔时间，定时更换体位，减少局部的压迫时间，每2小时翻身一次。水肿及肥胖者，因局部压力重，影响了血循环和汗液蒸发而刺激皮肤，可用软枕和气垫床。更换体位时，动作轻柔、协调，防止损伤骶尾部皮肤。 Okl垫 3加强营养：增强病人的抵抗力，纠正低蛋白血症。加强营养支持，提高机体抵抗力。进行肠内及肠外营养，来补充能量，纠正低蛋白血症引起的全身水肿。 精品PPT·收集整理 4保持皮肤的清洁干燥：对患者使用沐浴露温水擦身，每日一次，根据患者皮肤情况使用润肤露或爽身粉。对于留置尿管患者如有溢尿现象，及时查找原因，如是带囊导尿管，用20ml注射器抽尽球囊中的水，重新根据尿管型号，在尿管球囊内注入适当的无菌生理盐水，观察尿管是否有溢尿，保持会阴部皮肤清洁干燥。大便失禁及腹泻患者，便后用温水擦洗，再涂氧化锌油保护肛周皮肤。气管插管、气管切开患者，保持面部及颈部皮肤清洁。及时清除口鼻腔分泌物，定时更换系带，如有污染及时更换。颈后皮肤处可垫无菌纱布，但系带松紧以容纳1~2指为宜，过松，以免引起插管和套管的脱出。做好气管切开护理，观察气管切开处皮肤状况，检查局部有无淤血、红肿、炎症等，局部如有感染现象，除全身使用抗生素外，局部可涂红霉素软膏，百多邦等。保持气管切开处敷料清洁、干燥。 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 危重患者皮肤的护理 苗鑫 前言 重症监护室（ICU）： 危重症患者由于病情复杂、危重，往往采用被动或被迫卧位，自主活动能力差，护理人员在进行接收和抢救患者的过程中，只重视了抢救，而忽略了患者皮肤的保护，从而引起严重的后果。所以护理人员在护理危重患者的过程中，要重视皮肤护理和保护，及时发现问题，找出引起皮肤问题的具体原因，采取相应的对策，有效预防与皮肤有关的并发症，使患者保持一个完整的皮肤，阻止病菌侵入人体，促进患者早日康复。 皮肤问题原因 1全身营养情况差 2被动或被迫卧位 3会阴部潮湿，分泌物的刺激 4约束带的使用 5气管插管和气管切开患者固定带的使用 6冷热疗的使用 ICU病人病情危重，抵抗力差，常存在循环衰竭、呼吸衰