急性中毒试卷试题与标准标准答案.doc

急性中毒考试试题 姓名 : ________科室 : ________职业 : ________ 得分 :______ 单选题 :共 20 题 ,每题 5 分 ,总分 100 分 1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 ( ) 70% 以下 60% 以下 50%以下 40% 以下 30%以下 2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选 ( ) 速尿 西地兰 阿托品 解磷定 吗啡 3.有机磷杀虫药中毒的原理 ( ) 胆碱酯酶失活 磷酰化胆碱酯酶减少 胆碱酯酶活性增强 交感神经兴奋 肝功能受损 4.急性有机磷农药中毒最主要的死因 （ ） 中毒性休克 急性肾功能衰竭 呼吸衰竭 中毒性心肌炎 脑水肿 5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 ( ) 敌百虫 对硫磷 内服磷 马拉硫磷 甲拌磷 6.诊断有机磷中毒最重要的指标是 ( ) 确切的接触史 出现毒蕈碱和烟碱样症状 血胆碱酯酶活性降低 阿托品试验诊断阳性 呕吐物和衣服有大蒜味 7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 ( ) 肌束颤动 流涎 血压升高 瞳孔缩小 休克 8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能 性大 ( ) A CO 中毒 巴比妥类药物中毒 中暑 阿托品中毒 有机磷农药中毒 9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 ( ) 内硫磷 对硫磷 乐果 敌敌畏 以上都不是 10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 ( ) 在体内蓄积，毒性持久 经肾排泄 肝内氧化产物不如原来毒性强 肝内水样产物比原来毒性强 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 ( ) 肌束颤动 流涎 多汗 呼吸肌麻痹 支气管痉挛 12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 ( ) 腺体分泌亢进、运动神经兴奋 腺体分泌减退、平滑肌痉挛 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 腺体分泌亢进、平滑肌松弛 运动神经兴奋、平滑肌痉挛 13.有机磷中毒，烟碱样症状是 ( ) 流涎 多汗 恶心、呕吐 肌纤维颤动 肺水肿 14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 ( ) 依地强钠钙 毛果芸香碱 青霉胺 亚甲蓝 二巯基丙醇 15.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 ( ) 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 各种复活剂只选用一种即可 16.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 ( ) 立即静注阿托品 立即用 2%NaHCO3 水 10000ml 彻底洗胃 及早用阿托品和双复磷 根据病情和治疗反应调整药物剂量 缓解后观察 3～ 5 天，注意病情变化 17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差 ( ) 内吸磷 对硫磷 甲胺磷 甲拌磷 敌百虫 18.男性， 20 岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶 液来洗胃  (  ) A 1 ∶5000 高锰酸钾液 B 硫酸酮溶液 C NaHCO3 水 D 生理盐水 E 清水 19.确诊 CO 中毒最主要的依据是 A 空气中 CO 的浓度 B 与 CO 接触的时间 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度  (  ) 20.女性， 28 岁，被人发现昏迷且休克， 屋内有火炉， 且发现有敌敌畏空瓶。 查体 :体温 BP:12/8kPa ，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ °房室传导阻滞、尿糖（ +）、尿蛋白（ 血液的 COHb 为 60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么 (  36℃， +）、 ) A  急性巴比妥类中毒 B 急性有机磷农药中毒 C 急性 CO 中毒 D 糖尿病酸中毒 E 急性亚硝酸盐中毒 答案 :1.E 2.C 3.A 4.C 5.B 6.C 7.B 8.E 9.C 10.B 11.C 12.C 13.D 14.B 15.C 16.B 17.E 18.C 19.C 20.C