痛风患者的护理[宣讲].pptVIP

* 精品PPT | 借鉴参考 四、临床表现 （四）肾脏病变 ①痛风性肾病：尿酸盐结晶沉积引起慢性间质性肾炎； ②尿酸性尿路结石。 * 精品PPT | 借鉴参考 五、辅助检查 1.血尿酸测定：当男性420umol/l（7mg/d）、绝经前女性350umol/l（6mg/dL）可确定为高尿酸血症。 2.尿尿酸测定 2.滑囊液或痛风石内容物检查 3.其他检查 X线检查、关节镜等 * 精品PPT | 借鉴参考 六、治疗要点 控制高尿酸血症预防尿酸盐沉积；迅速终止急性关节炎发作；防止尿酸结石形成和肾功能损害。 * 精品PPT | 借鉴参考 （一）一般治疗 1、 调节饮食，控制总热摄入； 2、限制饮酒和高嘌呤食物（如心、肝、肾等）的大量摄入； 3、每天饮水2000ml以上增加尿酸的排泄； 4、慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类等； 5、避免各种诱发因素和积极治疗相关疾病的。 * 精品PPT | 借鉴参考 （二）高尿酸血症的治疗 ①排尿酸药：适合肾功能良好者。常用药物有苯溴马隆、丙磺舒。用药期间多饮水，碱化尿液。 ②抑制尿酸生成的药物：常用药物为别嘌呤醇。 ③使用碱性药物使尿酸不易在尿中积聚形成结晶。 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）发作间歇期和慢性期处理 治疗目的是使血尿酸维持正常水平。 ①促进尿酸排泄药； ②抑制尿酸合成药； ③其他：保护肾功能，关节体疗，剔除较大痛风石。 * 精品PPT | 借鉴参考 （四）急性痛风性关节炎期的治疗 ①秋水仙碱：为治疗痛风急性发作的特效药。 ②非甾体抗炎药（NSAID）：效果不如秋水仙碱，但较温和 ③糖皮质激素：上述两类药无效或禁忌时用。 * 精品PPT | 借鉴参考 七、护理诊断 1.关节疼痛：与尿酸盐结晶沉积在关节引起炎症反应有关。 2.躯体活动障碍：与关节受累、关节畸形有关。 3.知识缺乏：缺乏与痛风有关的饮食、运动等知识。 * 精品PPT | 借鉴参考 八、护理措施 （一）休息与体位：急性期应卧床休息，抬高患肢，避免负重。也可在病床上安放支架支托盖被，减少患部受压。待关节痛缓解72小时后，方可恢复活动。 （二）心理护理：向患者宣教痛风的有关知识，讲解饮食与疾病的关系，并给予精神上的安慰和鼓励。 * 精品PPT | 借鉴参考 （三）饮食护理 1.严格忌酒 、不喝浓茶、咖啡等饮料。 2.限制总热量、多饮水 ：蛋白质控制在1g/(kg·d)，碳水化合物占总热量的50%~60%。使每日尿量保持在2000ml以上，促进尿酸排泄，预防尿路结石的发生。 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 痛风病人的护理 * 精品PPT | 借鉴参考 一、概 述 痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变为临床特点。 * 精品PPT | 借鉴参考 内源性 外源性 80% 20% 二病因与发病机制 （一）高尿酸血症 * 精品PPT | 借鉴参考 尿酸盐结晶沉积 尿酸排泄减少 胃肠道排泄减少 80% 20% * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 （二）痛风