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安全隐患排查记录表 施工单位:山西路桥集团朔州环线西南段高速公路路基施工总承包项目部三分部 监理单位:山西交通建设工程监理总公司朔州环线西南段高速公路路基工程第一总监办 日期: 2011 年 5 月 25 日 发现的地点、 部 可能造成的事故 已经或准备采取的治 隐患治理 隐患(计 目前的控 备注(注 序号 安全隐患名称 划)消除 明一般或 位环境和时间 产生的原因 理措施 负责人 制状况 及伤害 的时间 重大) 隧道洞内施工光线 隧道右洞掌子 视线模糊易造成 1 面附近 管理不到位管 限期三日整改 王晓欣 5 月 21 日 已整改 一般 太暗。 施工人员操作失 5 月 18 日 理意识薄弱 误 易造成司机视线模 2 便道尘土飞扬,不 路基挖方处 施工负责人安 限期三日整改 于根坡 5 月 22 日 已整改 一般 平整。 5 月 19 日 糊、车辆颠簸,出 全意识薄弱 现交通事故。 3 4 5 项目经理: 驻地监理工程师: 安全监理工程师: 总监理工程师: 注:1 、本表由施工单位填写报三份,管理处、施工单位、总监办各一份。 、本表可以调整,但不得破坏表格内容。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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