（整理）吸入性肺炎.pptVIP

哪些损害？ 二、吸入同时可将咽部寄殖菌带入肺内，产生以厌氧菌感染为主的继发性细菌感染，形成肺脓肿，甚至感染性休克； 最新.课件 * 哪些损害？ 三、肺水肿使肺组织弹性减弱，顺应性降低，肺容量减少，肺泡Ⅱ型细胞破坏，表面活性物质减少，使小气道闭合，肺泡萎陷，引起肺不张； 最新.课件 * 哪些损害？ 四、肺泡通气不足，通气/血流比值降低，静动脉分流增加，导致低氧血症，呼吸衰竭； 五、血管内液体大量渗出或反射性血管扩张，血容量可减少 35%以上，可发生低血容量性休克； 最新.课件 * 症状 大部分误吸病人，进食水后都有痉挛性（刺激性）咳嗽伴气急；神志不清者吸入后常无明显症状，但于1～2h后可突发呼吸困难，出现发绀，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血； 两肺可闻及湿啰音和哮鸣音，出现严重低氧血症，可产生急性呼吸窘迫综合征，并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒。 最新.课件 * 诊断 一、病史很重要，有无吸入性肺炎的诱因：吸入刺激性气体；呛水或者化学药剂；醉酒；长期卧床，卧位进食，神志不清，气管插管，鼻饲等； 二、上述症状； 三、胸部X线检查，最好胸部CT检查，但是要与心源性肺水肿、肺栓塞、细菌性肺炎相鉴别。 最新.课件 * 吸入性肺炎X线征象 最新.课件 * 治疗 一、一旦发现，保持呼吸道通畅是排在首位的，第一时间清除鼻腔，口腔内的残留物质； 最新.课件 * 最新.课件 最新.课件 最新.