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工程项目施工质量评定表 表1.1 工程项目名称 项目法人 （建设单位） 工程等级 勘测设计单位 建设地点 监理单位 主要工程量 施工单位 开工、竣工日期 年 月 日至 年 月 日 评定日期 年 月 日 序号 单位工程名称 单元工程质量统计 分部工程质量统计 单位工程 质量等级 备注 个数 （个） 其中优 良（个） 优良率 （%） 个数 （个） 其中优 良（个） 优良率 （%） 1 如Δ者为主要建筑单位工程 2 3 4 5 6 单元工程、 分部工程合计 评定结果 本项目有单位工程共 个，质量全部合格，其中优良单位工程 个，优良率 %，主要建筑物单位工程优良率 %。 质 量 评 价 意 见 监理单位意见 项目法人（建设单位）意见 质量监督机构核定意见 工程项目质量等级 总监理工程师（签名并盖公章） 工程项目质量等级 法定代表人（签名并盖公章） 工程项目质量等级 项目监督负责人（签名并盖公章） 单位工程施工质量评定表 表1.2 工程项目名称 北塘河河道护岸工程 施工单位 常州武进水利工程有限公司 单位工程名称 北塘河河道护岸工程一标 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日 单位工程量 评定日期 年 月 日 序号 分部工程名称 质量等级 单元工程个数 序号 分部工程名称 质量等级 单元工程个数 合格 优良 合格 优良 1 新建挡墙(北岸)K0+490-K0+690 ? 4 6 新建挡墙(南岸)K1+490-K1+590 ? 4 2 新建挡墙(北岸)K0+690-K0+890 ? 4 7 3 新建挡墙(北岸)K0+890-K1+000 ? 4 8 4 新建挡墙(南岸)K0+970-K1+200 ? 4 9 5 新建挡墙(南岸)K1+200-K1+400 ? 4 10 分部工程共 6 个，其中优良 2 个，优良率 33.3%；主要分部工程优良率 % 原材料质量 中间产品质量 金属结构、启闭机制造质量 机电产品制造质量 外观质量 应得 分，实得 分，得分率 % 施工质量检验资料 质量事故情况 施工单位自评等级 评定人（签名） 项目经理（签名并盖公章） 监理单位复核等级 复核人（签名） 总监理工程师（签名并盖公章） 项目法人 (建设单位)意见 法定代表 (签名并盖章) 质量监督机构核定等级 核定人（签名） 项目监督负责人（签名并盖公章） 注：①应附有表1.2～1单位工程施工质量检测资料核查表。 ②在序号栏中带有Δ符号者为主要分部工程 单位工程施工质量检测资料核查表 表1.2－1 单位工程 名 称 城西工业园区污水泵站 施工单位 常州武进水利工程有限公司 核定日期 年 月 日 序号 项 目 份数 核查情况 1 原 材 料 水泥出厂合格证、厂家试验报告 2 钢材出厂合格证、厂家试验报告 3 水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标 4 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 5 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 6 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 7 土工合成材料出厂合格证及技术性能试验报告 8 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 9 水泥复验报告及统计资料 10 钢材复验报告及统计资料 11 其他原材料出厂合格证及技术性能资料 12 中 间 产 品 砂、石骨料及水试验资料 13 石料试验资料 14 混凝土拌和物检查资料 15 混凝土试件统计资料 16 砂浆拌和物及试件统计资料 17 砼预制件（块）检验资料 18 金 属 结 构 及 启 闭 机 闸门出厂合格证及有关技术文件 19 拦污栅出厂合格证及有关技术文件 20 启闭机出厂合格证及有关技术文件 21 压力钢管生产许可证及有关技术文件 22 闸门、拦污栅压力钢管安装测量记录 23 金属结构防腐蚀质量检测记录 24 启闭机安装测量记录 25 焊接外观检查记录及探伤报告 26 焊工资格证明材料（复印件） 27 运行试验记录 单位工程施工质量检测资料核查表 续表1.2－1 序号 项 目 份数 核查情况 28 机 电 设 备 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 29 重大设备质量缺陷处理资料 30 泵站主机泵机组（水轮发电）安装测量记录 31 升（降）压变电设备安装测试记录 32 电气设备安装测试记录 33 焊缝探伤报告及焊工资格证明 34 机组调试及试验记录 35 水力机械（泵站）水力机械辅助设备试验记录 36 电气设备试验记录 37 升（降）压变电电气设备检测试验报告 38 管道试验记录 39 试运行记录 40 重 要 隐 蔽 工 程 施 工 记 录 灌浆记录、图表 41 造孔灌注桩施工记录、图表 4