会诊及远程会诊标准制度及流程大纲纲要.docxVIP

WORD格式 康复科 会诊制度及流程 医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、多学科会诊、院外 会诊、远程会诊等。 一、急诊会诊 对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字。在特别 情况下，可电话邀请相关科室会诊。会诊医师应 10 分钟内到达申请科室进行会诊。会诊时，申请医师必须在场，配合会诊抢救工作。会 诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。 二、科内会诊 主要对本科的疑难病例、危重病例、出现严重并发症病例或具有科研 教学价值的病例等进行全科会诊。会诊可由主治医师提出病例，科主 任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治 情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高 科室人员的业务水平。科内会诊原则上应每月举行两次，全科人员参 加。 三、科间会诊 (一)门诊会诊 根据病情，若需要他科会诊者，须经本科门诊年资较高的医师审 签，由病人持诊疗卡片和门诊病历，直接前往被邀科室会诊。会诊医 师应将会诊意见详细记录在诊疗卡或门诊病历上，并同时签署全名； 属本科疾病由会诊医师处理，不属本科病人可回转给邀请科室或再请 其他有关科室会诊。 (二)病房会诊 患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科 间会诊。科间会诊由主管医师提出，申请会诊科室必须提供简要病史、 体格检查、